鼻息肉的治療原則是什么
治療原則
1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主。2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù)。3.多發(fā)性或復(fù)發(fā)性息肉行常規(guī)手術(shù)治療。
用藥原則
1.未經(jīng)治療的小息肉,如無禁忌癥可用激素治療。2.息肉摘除術(shù)后予抗炎及抗過敏治療預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。
輔助檢查
1.一般病例檢查專案以框限“A”為主。2.需鼻腔鼻竇腫瘤或腦膜腦膨出進(jìn)行鑒別者,檢查專案可包括框查框限“A”及“B”。
治療方案
本病有復(fù)發(fā)傾向,故現(xiàn)多主張綜合治療
1、類固醇激素療法該療法適用于
?。?)初發(fā)息肉:當(dāng)息肉較小時(shí),以皮質(zhì)激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失。
(2)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術(shù)摘除。先口服強(qiáng)地松。每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小。
?。?)鼻息肉術(shù)后:術(shù)后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅(jiān)持1—2月,可防止和延續(xù)息肉復(fù)發(fā)。
2、手術(shù)摘除對于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術(shù)摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對防止息肉復(fù)發(fā)十分重要。
療效評價(jià)
1.治愈:息肉摘除,創(chuàng)面愈合,癥狀消失。2.好轉(zhuǎn):息肉變小,癥狀改善。
專家提示
鼻息肉的治療主要為手術(shù)切除,但早期單發(fā)性鼻息肉癥狀較輕者,藥物治療有時(shí)可獲得控制。鼻息肉切除術(shù)后給予抗感染及抗過敏治療有利于減少息肉復(fù)發(fā)。
其他療法
1.飲食療法
(1)魚腥草煲豬肺:鮮魚腥草60克,豬肺約200克,加清水適量煲湯,用食鹽少許調(diào)味,飲湯食豬肺。
(2)米醋煮海帶:海帶(干)60克,加米醋適量煮吃。注意:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸過多者忌用。
(3)辛夷花煲雞蛋:辛夷花l0.12克,雞蛋2只,加清水適量同煮,蛋熟后去殼再煮片時(shí),飲湯吃蛋。
2.預(yù)防調(diào)護(hù)
應(yīng)積極防治各種慢性鼻病,如鼻鼽、鼻淵等,以預(yù)防變生息肉。鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抗病力,預(yù)防傷風(fēng)感冒,以免癥狀加重。注意飲食起居有節(jié),戒煙酒,忌辛辣厚味,預(yù)防術(shù)后息肉復(fù)發(fā)。
尤其長時(shí)間的感冒不愈情況下容易發(fā)生。鼻中隔彎曲程度大的人更容易患此病,對于息肉較大者,長久吃藥不好的,手術(shù)是最好的治療方法,因?yàn)樗幬锵氯プ饔貌荒芗杏诓∽兲?,故手術(shù)是最佳治療方法,對于比較輕的可以用微波手術(shù)。
用藥安全
中醫(yī)認(rèn)為鼻息肉多因肺經(jīng)濕熱壅結(jié)鼻竅所致,所以在飲食營養(yǎng)治療方面宜清肺宣氣,瀉濕散結(jié)。另外由于鼻息肉與過敏性鼻炎、慢性鼻炎及鼻竇炎關(guān)系密切,所以要預(yù)防鼻息肉發(fā)生,就要積極治療慢性鼻炎、鼻竇炎,以減少發(fā)生的幾率。在飲食預(yù)防方面,應(yīng)多吃些能治療上述疾病的食物,少吃油膩肥厚之物,避免過食生冷、魚蝦等腥葷之物,戒除煙酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果、動(dòng)物肝臟等食物。
預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)的六個(gè)方法
鼻息肉,是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。如有鼻部疾病,請及時(shí)到耳鼻喉??凭驮\。
鼻息肉尤其在長時(shí)間的感冒不愈情況下容易發(fā)生。鼻中隔彎曲程度大的人更容易患此病,對于息肉較大者,長久吃藥反而對病情不好。
鼻息肉多見于成年人,是由鼻部粘膜長期水腫所致,以變態(tài)反應(yīng)和慢性炎癥為主要原因。臨床表現(xiàn)可為進(jìn)行性鼻塞、鼻涕增多、嗅覺障礙及頭痛等癥狀。鼻息肉可單發(fā)或多發(fā),單側(cè)或雙側(cè),但多數(shù)為多發(fā)性及雙側(cè)性。
預(yù)防鼻息肉的復(fù)發(fā),可從以下幾點(diǎn)做起:
1、如有鼻部疾病,請及時(shí)到耳鼻喉??凭驮\。
2、工作生活環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮。
3、平時(shí)在鼻腔少用薄荷、冰片制劑。
4、忌辛辣、酒類等刺激性食品。
5、鼻腔清洗介入療法,一般采用中藥洗鼻液或淡鹽水沖洗。
6、本病大多為各種鼻病的繼發(fā)癥或并發(fā)癥,故要積極治療各種原發(fā)鼻病。
應(yīng)積極防治各種慢性鼻病,如鼻鼽、鼻淵等,以預(yù)防變生息肉。經(jīng)常鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抗病力,預(yù)防傷風(fēng)感冒,以免癥狀加重。還要注意飲食起居有節(jié),戒煙酒,忌辛辣厚味,預(yù)防術(shù)后息肉復(fù)發(fā)。
治療季節(jié)性和常年性的過敏性鼻炎,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎;預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥65治療季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎,常年性非過敏性鼻炎,預(yù)防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥59.5預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價(jià): ¥50治療季節(jié)性和常年性的過敏性鼻炎,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎;預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥128發(fā)表散風(fēng),清熱解毒,宣肺通竅。用于慢性鼻炎,鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.8適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕病:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥20