鼻息肉是怎么回事？

　　(一)病因

　　尚不明確，可能與變態(tài)反應(yīng)、慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物長(zhǎng)期刺激，致使鼻教膜內(nèi)發(fā)生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙，鼻匙膜水腫而逐漸形成息肉。

　　(二)臨床表現(xiàn)

　　1．鼻塞漸進(jìn)性持續(xù)性鼻塞，多為雙側(cè)。鼻塞重者說(shuō)話呈閉塞性鼻音，睡眠時(shí)打鼾。

　　2．多涕息肉妨礙鼻竇引流，常合并有鼻竇炎而出現(xiàn)多量致液性或膿性鼻涕。

　　3．嗅覺(jué)障礙息肉堵塞及嗅區(qū)副膜慢性炎癥所致。

　　4．耳鳴、聽(tīng)力下降息肉或分泌物堵塞咽鼓管口引起。

　　5．頭痛由于鼻竇受累所致。

　　6．檢查鼻腔內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)表面光滑、灰白色或淡紅色、半透明、葡萄狀腫物，質(zhì)地柔軟、可移動(dòng)、不痛、不易出血。

　　鼻息肉如何鑒別診斷

　　鼻息肉并非真性腫瘤，往往是變態(tài)反應(yīng)和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結(jié)果。顯微鏡下檢查可見(jiàn)鼻息肉的組織結(jié)構(gòu)不完全相同，可分為以下三型：

　　（1）過(guò)敏性息肉

　　常為雙側(cè)多發(fā)性，如不能除去過(guò)敏原因，息肉切除后常駐復(fù)發(fā)。病變除水腫明顯外，有大量嗜酸性白細(xì)胞浸潤(rùn)，粘膜上皮下基底膜有明顯增厚（玻璃樣變化），上皮可有化生。

　　（2）炎癥性息肉

　　單側(cè)或單個(gè)息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易復(fù)發(fā)。水腫輕微，滲出的炎癥性細(xì)胞主要為嗜中性白細(xì)胞及單核細(xì)胞。上皮化生及基底膜增厚較少見(jiàn)，可與過(guò)敏性息肉相區(qū)別。

　?。?）鼻后孔息肉

　　這是臨床命名，因息肉有一長(zhǎng)蒂?gòu)谋乔唤?jīng)后孔伸入鼻咽部。其實(shí)激或變態(tài)反應(yīng)性鼻粘膜水腫長(zhǎng)期不愈，病變以炎癥水腫和炎性浸潤(rùn)為主，無(wú)間質(zhì)變性增生現(xiàn)象，故鼻息肉屬于炎癥性病變。但由于鼻息肉形成腫塊，故常稱為“瘤樣病變”，其實(shí)一般不會(huì)發(fā)生惡變。