你還在長(zhǎng)期使用滴鼻凈嗎?
原因是因?yàn)樗麄円鸦?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物性鼻炎了。藥物性鼻炎是由于全身或局部使用藥物引起鼻粘膜的持續(xù)性炎癥。
病因:
1.最常見的原因是長(zhǎng)期濫用局部減充血?jiǎng)p充血?jiǎng)┛煞譃閮深?交感胺類(如:麻黃堿、偽麻黃堿、去氧腎上腺素)和咪唑啉類(如:萘甲唑啉、羥甲唑啉,滴鼻凈、達(dá)雰霖屬于此類藥)。鼻減充血?jiǎng)┛梢允贡茄谆颊吣[脹的鼻粘膜和鼻竇的血管收縮,有助于緩解鼻塞,但長(zhǎng)期使用,血管長(zhǎng)期收縮可導(dǎo)致缺氧,引起反應(yīng)性血管擴(kuò)張,腺體分泌增加,鼻粘膜上皮纖毛功能障礙,甚至脫落。因此,一般持續(xù)使用時(shí)間不超過10天。
2.抗高血壓藥物長(zhǎng)期服用利血平、肼苯噠嗪、胍乙定、哌唑嗪類藥物,以及治療高血脂、動(dòng)脈硬化的藥物。患者經(jīng)治療后多維持在臨界高血壓的水平上,反而頭暈、目眩加重,鼻塞不適。
3.抗抑郁藥如神經(jīng)衰弱長(zhǎng)期服用安眠藥、安定藥、奮乃靜等,病人反而顯現(xiàn)鼻塞不適,急躁易怒。
4.性激素藥物因性功能減退或某些病變長(zhǎng)期應(yīng)用,出現(xiàn)鼻塞、髖關(guān)節(jié)疼痛等癥。
5.長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林及止痛藥等也可引發(fā)本病。
臨床表現(xiàn)
長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)幬锆熜г絹碓讲?,鼻腔通暢時(shí)間越來越短,鼻塞癥狀越來越重,對(duì)藥物依賴也越來越明顯。一般認(rèn)為連續(xù)用藥超過10天癥狀明顯出現(xiàn)。表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,嗅覺減退,鼻腔分泌物增加,并由清涕轉(zhuǎn)為膿涕。常伴有頭痛、頭暈等癥狀。檢查可見鼻粘膜充血腫脹肥厚,桑葚樣變,觸之有實(shí)質(zhì)感。鼻道狹窄,有大量分泌物。
治療
1.停用血管收縮劑。2.降低鼻粘膜腫脹,改善鼻粘膜形態(tài)和結(jié)構(gòu),我科對(duì)鼻粘膜腫脹表現(xiàn)患者,使用鼻部colour治療已獲得良好療效。3.連續(xù)使用局部糖皮質(zhì)激素3-6個(gè)月以上,但此種方法可能對(duì)某些患者會(huì)有一定的副作用。4.口服抗組胺藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑等。5.低溫等離子微創(chuàng)療法,其治療原理是利用電極發(fā)出等離子高頻離子電流,使病變組織升溫,達(dá)40℃,水分蒸發(fā),蛋白變性壞死,快速有效殺死病變組織細(xì)胞,使周圍的血管組織收縮封閉、凝固,從而保留鼻腔的生理功能。我科室開展鼻甲離子刀手術(shù)10余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),近幾年又將離子刀消融與鼻部colour治療相結(jié)合,為很多藥物性鼻炎患者解除痛苦。
預(yù)防盡量少用或不用鼻腔血管收縮劑。如必須使用,使用時(shí)間最好不要超過10天。用藥期間服用維生素C。嬰幼兒、新生兒應(yīng)禁用此類藥物。
本產(chǎn)品配合供氧設(shè)備,供患者吸氧或霧化吸入治療時(shí)使用,本品可調(diào)節(jié)氧吸入量。
健客價(jià): ¥19適用于醫(yī)護(hù)人員及患者防護(hù)用。
健客價(jià): ¥4.2供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥5本產(chǎn)品配合供氧設(shè)備,供患者吸氧或霧化吸入治療時(shí)使用,本品可調(diào)節(jié)氧吸入量。
健客價(jià): ¥19本產(chǎn)品配合供氧設(shè)備,供患者吸氧或霧化吸入治療時(shí)使用,本品可調(diào)節(jié)氧吸入量。
健客價(jià): ¥19可用于普通環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護(hù)理,或者致病性微生物以外的顆粒如花粉等的阻隔或防護(hù)。
健客價(jià): ¥3適用于女性日常沖洗清潔陰道和陰道疾病的治療,老年性陰道炎沖洗治療。以及經(jīng)后產(chǎn)后房事前后的清洗預(yù)防生殖道傳染病,避免交叉感染。
健客價(jià): ¥2供人體輸入氧氣用。
健客價(jià): ¥19適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價(jià): ¥16一次性使用口罩:適用于醫(yī)護(hù)人員及患者防護(hù)用。 醫(yī)用酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。 醫(yī)用電子體溫計(jì):供醫(yī)療部門或家庭作測(cè)量人體體溫使用。
健客價(jià): ¥19.9本品使用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨(dú)使用或與其他類的抗高血壓如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用本品。
健客價(jià): ¥35用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià): ¥98請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià): ¥88請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià): ¥240請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià): ¥85請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià): ¥80適用于抗過敏治療效果不明顯的春季角結(jié)膜炎患者。應(yīng)在觀察到眼瞼結(jié)膜巨大乳頭增殖時(shí)使用。
健客價(jià): ¥1041.25人體潤(rùn)滑液可單獨(dú)使用,也可涂加在戴上的避孕套上使用。
健客價(jià): ¥29.9本品適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時(shí),可單獨(dú)使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時(shí),可與利尿劑合用。
健客價(jià): ¥45在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥39(1)高血壓(單獨(dú)或與其他藥物合并使用)。(2)心絞痛:尤其自發(fā)性心絞痛(單獨(dú)或與其他藥物合并使用)。
健客價(jià): ¥12非洛地平緩釋片是治療高血壓(可單獨(dú)使用或與其他抗高血壓藥物合并使用)的有效藥物。
健客價(jià): ¥26