外耳道炎的護理小貼士

　　小貼士一：清潔耳道

　　當發(fā)覺出現(xiàn)一些外耳道炎的初期癥狀時，應通過正確的方法進行耳道的清理可用小吸引管輕輕吸出。小而硬的耵聹宜用耳鑷取出。

　　小貼士二：針對彌漫性外耳道炎的護理

　　彌漫性外耳道炎主要發(fā)生于兒童身上，應該注意先通過正規(guī)醫(yī)院進行檢查，然后進行一些口服抗生素。徹底清除外耳道分泌物和痂皮，并使用滴耳液，以達到消炎、消腫的目的。

　　小貼士三：針對壞死性外耳道炎的護理

　　患者如果出現(xiàn)一些壞死性外耳道炎疾病的時候，就應該注意對體內的血糖進行控制，預防病毒感染，并對一些壞死細胞進行局部的清楚。

　　小貼士四：單純性外耳道炎的護理

　　這個可以適當通過一些耳道的清洗、消毒之后，再滴耳液來緩解病情，每日3次，數(shù)日后可控制炎癥。

　　小貼士五：外耳道癤的護理

　　當您感覺到耳部疼痛加劇，并且體溫還會出現(xiàn)一定的升高，這時候應警惕外耳道癤疾病。及時到醫(yī)院治療很關鍵。

　　小貼士六：外耳道真菌病的護理

　　要注意清除外耳道分泌物，在醫(yī)生的建議下適量滴用抗真菌藥物。

　　溫馨提醒：

　　任何疾病都重在預防，外耳道炎也不例外，同時做到防止結合，如果發(fā)現(xiàn)外耳道炎的癥狀比較明顯，請及時到專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)院診斷治療，不要耽誤治療的最好時間。

　　外耳道炎該如何診斷檢查？

　　外耳道炎可分為兩類，一類為局限性外耳道炎，又稱外耳道癤(furuncleofextrnalauditorycanal);另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥，又稱彌漫性外耳道炎(diffuseotitisexterna)。

　　外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時易發(fā)病，如挖耳、游泳進水、化膿性中耳炎長期膿液的刺激等。此外，有變應體質和糖尿病者易反復發(fā)作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。

　　外耳道炎癥狀

　　外耳道癤時耳痛劇烈，張口咀嚼時加重，并可放射至同側頭部。多感全身不適，體溫或可微升。當腫脹嚴重堵塞外耳道時，可有耳鳴及聽力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。

　　紅腫成熟破潰后，外耳道內積膿流出耳外，此時耳痛減輕。外耳道后壁癤腫嚴重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫，應注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發(fā)熱較明顯，無耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多。

　　彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛，可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結腫痛。慢性者耳發(fā)癢，少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

　　癥狀體征

　　外耳道灼熱、發(fā)癢、疼痛、呈彌漫性充血、腫脹、表皮糜爛先為漿液性分泌物，繼而變?yōu)闈{液性或膿性分泌物，皮膚腫脹較甚者，可引起外耳道狹窄或閉塞。遮蔽鼓膜，產生傳導性耳聾及耳鳴，由于分泌無刺激，屏間切跡或耳垂亦可受累。重者耳周淋巴結腫大、有壓并可出現(xiàn)全身發(fā)熱。不適等癥狀。

　　遷延為慢性者，主要為耳部不適和癢感，常有少量分泌物，聽力稍減退，外耳道皮膚充血或增厚，或覆有痂皮痂皮系愛少量膿液或碎屑。有時揭去痂皮可致出血，鼓膜可渾濁、增厚，標志不清，或因鼓膜上皮受損，其表面有少量肉芽形成。

　　外耳道炎檢查

　　外耳道癤檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。外耳道后壁癤腫嚴重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫。彌漫性外耳道炎檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結腫痛。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

　　外耳道炎治療

　　(一)早期局部熱敷或作超短波透熱等理療

　　(二)嚴重者應用抗生素控制感染。服用鎮(zhèn)靜、止痛劑。

　　(三)局部用1～3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳，或用上述液紗條敷于患處，每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強的松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜劑局部涂敷。外耳道膿液及分泌物可用3%雙氧水清洗。

　　(四)癤腫成熟后及時挑破膿頭或切開引流。

　　(五)積極治療感染病灶如化膿性中耳炎，診治全身某些有關疾病如糖尿病等。