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解讀干燥性鼻炎

2017-05-01 來源:秦皇島華夏耳鼻喉醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不需要特殊檢查。門診用一般的窺鼻鏡檢查,見鼻粘膜干紅少津,下鼻甲前端常附有少許干痂,鼻中隔前下方可有充血、糜爛

  解讀干燥性鼻炎

  干燥性鼻炎病因目前尚不明確,一般認(rèn)為可能與全身狀況、外界氣候、環(huán)境狀況等有關(guān)。

  1、氣候干燥

  氣候干燥、高溫或寒冷,溫差大的地區(qū),易發(fā)生干燥性鼻炎,如我國北方,氣候十分干燥,人群發(fā)病率很高。

  2、環(huán)境污染

  工作及生活環(huán)境污染嚴(yán)重,如環(huán)境空氣中含有較多粉塵,長期持續(xù)高溫環(huán)境下工作,好發(fā)本病。大量吸煙亦易發(fā)病。

  3、全身慢性病患者易患此病

  如消化不良、貧血、腎炎、便秘等。

  4、維生素缺乏

  如維生素A缺乏,粘膜上皮發(fā)生退行性病變、腺體分泌減少。維生素B2缺乏可導(dǎo)致上皮細(xì)胞新陳代謝障礙,粘膜抵抗力減弱,易誘發(fā)本病。

  癥狀

  1、鼻中隔前下區(qū)粘膜常糜爛,可有小片薄痂附著,去之常出血。這是干燥性鼻炎的癥狀表現(xiàn)之一。

  2、干燥性鼻炎的癥狀表現(xiàn)還有前鼻鏡檢查可見鼻粘膜深紅色,表面干燥無光,鼻道有絲狀分泌物。

  3、鼻內(nèi)發(fā)干,鼻腔分泌物減少,發(fā)癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。

  4、鼻甲無萎縮,應(yīng)與萎縮性鼻炎作鑒別。這些都是干燥性鼻炎的癥狀表現(xiàn)。

  干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎易混淆

  相似表現(xiàn):

  鼻腔干燥或患者自覺鼻腔干燥不適,分泌物量少而稠厚或結(jié)痂,不易擤出,有時(shí)可帶有血絲,少數(shù)患者可伴有鼻咽部、咽部干燥感。

  鼻腔刺激、不適感。

  患者鼻腔可有刺癢、異物感,為緩解癥狀常喜揉鼻、擤鼻或挖鼻孔,以排除分泌物或痂皮。

  鼻出血。輕微外傷可引起鼻出血,出血量一般輕微或是血涕。

  不同表現(xiàn):

  萎縮性鼻炎的病變較廣泛,有不同程度的下鼻甲萎縮,伴結(jié)痂時(shí)則痂皮量較多,合并感染者則結(jié)成膿痂。

  萎縮性鼻炎可伴有惡臭和嗅覺障礙者,又稱之為臭鼻癥。

  萎縮性鼻炎除粘膜和鼻甲萎縮外,還可有鼻甲骨的萎縮,病變較重。

  而干燥性鼻炎多有鼻粘膜潰瘍,但不會出現(xiàn)鼻甲、鼻粘膜萎縮現(xiàn)象。

  診斷

  三、如何診斷干燥性鼻炎

  1、病史:病程或長或短,每因前述病因的誘發(fā)而出現(xiàn)或癥狀加重。

  2、癥狀:

 ?。?)鼻腔干燥:自覺鼻腔內(nèi)干燥、少涕,也很少擤出鼻涕。

 ?。?)鼻腔異物感:鼻內(nèi)多有灼熱異物感或灼熱,或刺癢感,從而引起喜歡挖鼻,小孩則表現(xiàn)為喜歡揉鼻、摳鼻。

  (3)鼻出血:多位于鼻中隔前下方血管叢區(qū)容易出血,往往很容易止往(如捏緊鼻翼壓迫止血、用干凈紙塞入前鼻孔)。出血的原因主要是由于鼻中隔前下方黏膜干燥、結(jié)痂、糜爛所致。如果睡眠后鼻內(nèi)異物癢感而挖鼻,則容易引起鼻出血而不自知,往往次日早上才發(fā)現(xiàn)。

  3、檢查:不需要特殊檢查。門診用一般的窺鼻鏡檢查,見鼻粘膜干紅少津,下鼻甲前端常附有少許干痂,鼻中隔前下方可有充血、糜爛、干燥、結(jié)痂,鼻粘膜無萎縮。如果因?yàn)榉磸?fù)鼻出血并進(jìn)行燒灼治療,或鼻腔長期干燥而慌里慌張于挖鼻,損傷鼻中隔時(shí),則可能伴有鼻中隔穿孔。

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