腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻咽部頂部與咽后壁處,屬于淋巴組織,表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發(fā)生病理性增生,從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀,尤以夜間加重,出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安,患兒常不時翻身,仰臥時更明顯,嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停等。本病最多見于兒童,常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合并存在。
病因及病理生理
本病常見原因為炎癥如急慢性鼻炎,扁桃體炎,流行性感冒等反復發(fā)作,使腺樣體發(fā)生病理性增生。導致鼻阻塞加重,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán)。本病也常常有家族遺傳史
臨床表現(xiàn)
1、由于鼻阻塞影響呼吸而需要張口呼吸,呼吸時需舌根后退,常有鼾聲,睡覺時易驚醒,嚴重者可有呼吸暫停,喘鳴,個別嚴重患兒深睡眠會尿床。
2、精神狀態(tài)差:白天精神委靡或嗜睡,頭痛,注意力不集中,記憶力差,對學習和游戲不感興趣,有的反應遲鈍或性情急躁等。
3、食欲差,日久可貧血。
4、長期口呼吸可影響面骨發(fā)育,上唇短厚翹起,下頜骨下垂,鼻唇溝消失,硬腭高拱,牙齒排列不整齊,咬合不良,鼻中隔偏曲等,形成特殊的腺樣體面容-“癡呆面容”。一旦形成,難以恢復。
5、長期呼吸不暢,可導致肺擴張不良,甚至可引起雞胸或扁平胸,或因長期缺氧而發(fā)生肺心病。
6、咽鼓管被阻塞,可發(fā)生非化膿性中耳炎(也叫分泌性中耳炎),影響聽力。
主要危害
孩子出生后,腺樣體會隨著年齡的增長而逐漸變大,這種生理性的增大在正常范圍內不會對孩子有影響。但是,當孩子感冒、病毒感染、細菌感染時,腺樣體會發(fā)生病理性的增生肥大。這種肥大超過了一定的限度,就會阻礙耳、鼻、咽等器官的通氣,隨之引發(fā)一系列奇怪的癥狀和后果。
1打呼嚕
腺樣體肥大會阻礙耳、鼻、咽器官的正常通氣功能,患兒會鼻塞、呼吸不暢、張口呼吸,晚上睡覺打呼嚕,有時甚至一下子氣上不來,出現(xiàn)頻繁憋氣現(xiàn)象。孩子鼾聲如雷,家長可別把這當成是睡的香了,最好帶孩子去耳鼻喉科排查下是不是腺樣體把鼻咽部給堵住了。
2長不高
腺樣體會隨著孩子年齡的增長慢慢地自然萎縮,所以有些家長認為腺樣體肥大不需要治療,等孩子大了自然就好了。但是,這種放任不管的做法對孩子是有害無益的,孩子腺樣體肥大會呼吸不暢,睡眠不好,促生長激素分泌減少,影響長個子。所以,很多腺樣體肥大的患兒與同齡孩子相比身材瘦小。
3損智商
腺樣體肥大延誤治療或不治療還會影響孩子的智力發(fā)育。肥大的腺樣體阻塞了呼吸通道,患兒長期呼吸不暢、張口呼吸,容易大腦缺氧缺血,注意力不集中,反應遲鈍,記憶力下降,學習成績也會受到影響
4傷顏值
腺樣體肥大還會拉低孩子的顏值,讓孩子從白天鵝變成丑小鴨。這是因為呼吸通道被堵塞后,孩子會張口用力呼吸,長此以往頜面骨發(fā)育異常,形成特殊的“腺樣體面容”:上嘴唇上翹、下嘴唇下墜、嘴唇變厚、牙齒不齊、高鼻梁變塌鼻梁、下巴變短、目光呆滯等。一般來說,孩子到了12歲頜面骨已發(fā)育成熟,如果不在這之前及早治療,很難恢復到以前的容貌。
養(yǎng)大于治
寶寶患有腺樣體肥大時,媽媽一定要牢記治療這個病的關鍵就是:養(yǎng)大于治,所以提高免疫力,避免交叉感染,減少感冒的幾率也非常的至關重要。有些孩子體質弱,動不動就感冒,一感冒,腺樣體肥大也跟著復發(fā)。很多媽媽問為什么總治不好,其實孩子反復感冒也是引起腺樣體肥大,為什么腺樣體肥大的孩子會伴隨扁桃體炎或扁桃體肥大?腺樣體肥大增生的機理與扁桃體腫大的機理基本一致,都為肺熱熏蒸所致。因此,腺樣體肥大患者多伴有扁桃體肥大。要改善腺樣體肥大的癥狀最最重要的就是清肺熱。肺熱一旦被清除,腺樣體就會自動地、慢慢地恢復健康。如果不再被熏蒸,可能就恢復到正常大小。如果只治療了炎癥,反復大量的用抗生素,但沒有消除肺熱這個直接原因,孩子的病情就特別容易反復,孩子的腺樣體就會再次被燃燒的肺火熏蒸,再度腫大。如此下去,三番五次,就會出現(xiàn)慢性的腺樣體增生、肥大。
飲食上
肺熱產(chǎn)生的最主要原因與飲食有關,現(xiàn)在物質太豐富,肉類攝入太多,是引
起肺熱的一個關鍵原因。很多媽媽在孕期就攝入太多高蛋白、高熱量的食物,寶寶出生后,生怕營養(yǎng)不良,補充太多的肉類、魚蝦,這些都會產(chǎn)生肺熱,尤其有些寶寶愛吃油炸類食品,這些都會產(chǎn)生肺熱。所以,要清除肺熱,就要飲食上盡量減少喜食辛辣、油膩食品,高熱量食品的攝入,多攝入一些新鮮的應季的蔬菜水果,尤其每天的飲食中一定要有大量的綠葉蔬菜。常吃涼性清熱的水果,少吃熱性上火的水果。
還要讓寶寶多喝水,多排便,這也能幫助把熱邪排出體外。
防止積食
清除肺熱還有一個關鍵的原因就是:避免積食。許多家長對孩子的飲食缺乏控制,常常讓孩子隨心所欲。孩子又不像成人那樣,能自我控制。所以經(jīng)常會一吃多就積食。出現(xiàn)厭食、發(fā)燒、咳嗽等癥狀。積食容易化火,胃熱誘發(fā)肺熱,形成肺熱蘊積,熏蒸腺樣體。因此,要改善腺樣體肥大的狀況還需要防止積食。發(fā)現(xiàn)孩子吃了太多肉或高蛋白的食物,馬上用健脾和胃消食導滯的手法如:掐四縫,揉板門和運內八卦等手法給寶寶按摩。
飲食、按摩各方面搭配,給體內的肺熱以出路,這樣就切斷了肺熱之邪的產(chǎn)生,打通了熱邪的外泄的通路,體內熱邪就不可能蘊積化火、熏腺樣體。腺樣體就能恢復到正常,腺樣體肥大引發(fā)的各種癥狀也就迎刃而解!
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