鼻息肉的發(fā)病原因有哪些？

　　1、變態(tài)反應(yīng)

　　由于變態(tài)反應(yīng)在鼻部多次發(fā)生，在組胺、白細(xì)胞三烯等化學(xué)介質(zhì)的作用下，鼻粘膜小血管通透性增高，血漿滲出增加，使得鼻粘膜極度水腫，受重力影響逐漸下垂，以致形成息肉。

　　2、慢性炎癥

　　慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長期刺激，致使鼻粘膜內(nèi)發(fā)生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙，致使鼻粘膜發(fā)生水腫而逐漸形成息肉。近年又發(fā)現(xiàn)鼻息肉與阿斯匹林不耐受、支氣管哮喘有密切聯(lián)系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支氣管哮喘發(fā)生，一般認(rèn)為是阿斯匹林等非類固醇藥物干擾花生四烯酸代謝所致。

　　鼻息肉有時體積很大，甚至達(dá)數(shù)厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通暢，或呈活瓣樣啟閉。鼻息肉還常伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時鼻音過重等癥狀。鼻塞致使分泌物滯留，可誘發(fā)鼻竇炎，此時分泌物多而呈膿性。巨大鼻息肉可將鼻腔完全填滿，甚至將鼻骨向外推出，改變鼻的外形。

　　鼻息肉有哪些典型癥狀？

　　鼻息肉雙側(cè)多發(fā)，單側(cè)較少。常見的癥狀為持續(xù)性鼻塞隨息肉體積長大而加重。其具體臨床表現(xiàn)如下所述。

　　一、癥狀體征

　　1、持續(xù)性鼻塞。鼻塞是因為鼻腔內(nèi)毛細(xì)血管流通不暢，導(dǎo)致毛細(xì)血管膨脹引起鼻塞、嗅覺減退、閉塞性鼻音、睡眠打鼾和張口呼吸。

　　2、可有流涕、頭痛、耳鳴、耳悶和聽力減退。

　　3、粘液性息肉，頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀，表面光滑半透明，呈粉紅色，有細(xì)帶多來自中鼻道，觸之柔軟活動。

　　4、出血性息肉（較少）表面光滑、充血，觸之軟而易出血。

　　5、纖維性息肉呈灰白色，表面光滑，觸之較實不易出血。

　　6、多發(fā)性息肉常來自篩竇，單個息肉多從上頜竇內(nèi)長出，墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉。”

　　7、鼻息肉增多變大，長期不予治療，可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、閉塞性鼻音、睡眠時打鼾等癥狀均可出現(xiàn)，其程度視息肉大小和部位而異。鼻息肉阻塞鼻竇引流，可引起鼻竇炎，此時鼻分泌物較多，且常有頭痛。后鼻孔息肉可致呼氣時鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口，可引起耳鳴和聽力減退。

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