兒童患了鼻竇炎的并發(fā)癥

　　自從應(yīng)用了抗生素以后，鼻竇炎的并發(fā)癥有了明顯減少，但發(fā)生后可造成較嚴重后果，必須提高警惕?，F(xiàn)將較常發(fā)生的5種并發(fā)癥分別加以敘述。

　　兒童患了鼻竇炎并發(fā)癥

　　1、鼻竇性支氣管炎

　　此為鼻竇炎最常見的并發(fā)癥。鼻腔、鼻竇的黏膜與呼吸道的黏膜是連續(xù)的，因此，感染會沿黏膜下行，導致支氣管的黏膜發(fā)生炎性反應(yīng)。尤其在年齡較小的兒童，喉頭的保護性功能尚未發(fā)育完全，鼻竇內(nèi)的分泌物可以流入喉頭下方的氣管和支氣管內(nèi)，引起支氣管炎。

　　按鼻竇性支氣管炎的病變程度，可分為輕、中、重三型。

　　輕型的病變只累及鼻竇和支氣管黏膜，黏膜在炎性刺激下腫脹。鼻竇內(nèi)有黏性分泌物蓄積。此期兒童表現(xiàn)為鼻堵、鼻涕多，并有陣發(fā)性咳嗽。線攝片：肺部淋巴結(jié)增大，肺紋理略微增加。

　　中型的鼻竇和支氣管黏膜腫脹明顯，此期兒童表現(xiàn)除鼻部癥狀外，咳嗽加重，黏性痰增多。線攝片：鼻竇內(nèi)混濁、肺部支氣管和肺血管顯影更明顯。顯示有支氣管周圍性肺實質(zhì)炎(有早期肺部炎癥)。

　　重型的是鼻竇內(nèi)常積蓄很多的臭味膿性分泌物，此期兒童線的表現(xiàn)：咳嗽重，黏臭痰多，身體衰弱，常易發(fā)生肺炎。X攝片：肺部有支氣管肺炎性浸潤、肺實質(zhì)變，時間久者將發(fā)后支氣管擴張。

　　鼻竇炎引起的呼吸道感染，又可引起鼻竇的反復發(fā)炎。使鼻竇炎的治療更加困難。所以必須早期發(fā)現(xiàn)和及時治療兒童性鼻竇炎，以免引起肺部不可逆性病變。

　　2、中耳炎兒童鼻竇炎常易并發(fā)中耳炎

　　這是由于兒童的咽鼓管，即鼻咽與中耳相通的管道較短，較平直，鼓口與鼻咽口幾乎在一水平面。鼻竇炎的分泌物容易經(jīng)咽鼓管進入鼓室內(nèi)，引起中耳炎。但成人的咽口低于中耳的鼓口約10毫米。

　　因鼻竇炎引起的中耳炎有一個特點：耳道內(nèi)的膿性分泌物無臭味，量較多，很黏稠。治療時必須鼻竇炎和中耳炎同時治療方有效，另外不僅應(yīng)用抗生素，同時應(yīng)用抗變態(tài)反應(yīng)的治療。

　　3、上頜骨骨髓炎

　　兒童患有上頜竇炎時，極易合并上頜骨的骨髓炎，尤其在嬰幼兒，竇腔初步發(fā)育，骨壁較厚，骨質(zhì)松軟，血管豐富，以上特點均使感染易侵入骨膜和骨髓內(nèi)，骨髓炎因此發(fā)生。

　　小兒患了骨髓炎早期有高熱，哭鬧不安，上頜竇骨髓炎者患側(cè)的上部牙齦、眼內(nèi)眥下部、硬腭和面部發(fā)生紅腫、疼痛，如紅腫處破潰可有瘺管形成，膿液流出。如骨質(zhì)破壞，有死骨排出。上頜竇骨髓炎發(fā)病迅速，病情嚴重，易引起敗血癥。痊愈后又因骨質(zhì)破壞造成面骨畸形和面部瘢痕，眼瞼下翻、上頜骨發(fā)育不良、橫牙不齊等畸形。只有早期有效的治療，使病史縮短，才能預(yù)防死骨形成，避免畸形發(fā)生。

　　4、額骨骨髓炎

　　5歲以上小兒急性額竇炎也可引起局限性額骨骨髓炎額骨骨髓炎。表現(xiàn)為前額部和上眼瞼的水腫和紅腫，有壓痛。如膿腫形成，壓迫眼球向下方移位。慢性病例常有竇前壁或竇底壁的瘺管形成。

　　抗生素多選用青霉素、紅霉素，或磺胺類，如過敏或耐藥，可選用先鋒霉素和慶大霉素，但慶大霉素對耳神經(jīng)有破壞作用，應(yīng)謹慎使用。在死骨形成而又不能排出者應(yīng)采用手術(shù)徹底清除，避免復發(fā)。

　　鼻竇炎患者的飲食注意事項

　　鼻竇炎是一種常見病，它發(fā)病的臨床癥狀各有不同，但其危害都很大。鼻竇炎給患者的工作、生活帶來極大的困擾。那么鼻竇炎患者在接受治療的同時。

　　專家稱：鼻竇炎在鼻部疾病中是很常見的一種，它是鼻竇粘膜的非特異性炎癥。當鼻腔的生理功能都正常的時候，鼻竇表面黏膜產(chǎn)生的黏液會通過窄小的孔道流往鼻腔。但是如果患上感冒或者上排牙齒有膿腫，感染會沿孔道擴散至鼻竇，使鼻竇黏膜腫脹，阻塞孔道，黏液不能流出，導致鼻塞和面頰疼痛。

　　那鼻竇炎患者的飲食有什么注意事項呢？鼻竇炎患者吃什么有助于康復呢？專家說：鼻竇炎患者應(yīng)該都補充一些維生素食物，有助于維持正常的免疫功能，因為它們還含有生物類黃酮，這種物質(zhì)配合維生素C可保持微血管的健康。生物類黃酮還有消炎作用。

　　維生素C和生物類黃酮；具減充血作用的草藥和調(diào)味品，例如接骨木花和姜。為了更好的攝取鋅，可多處貝類和堅果。全谷類和豆類，以攝取維生素B；葵花子、種子油，以攝取維生素E；大蒜和洋蔥。吃天然的減充血劑也有幫助。

　　它們包括生的或熟的洋蔥和大蒜，以及草藥和調(diào)味品，如姜、麝香草、接骨木花、辣根、丁香和肉桂。維生素E(存在于堅果、葵花子、種子油中)也能促進免疫功能。

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