耳朵保健4步曲
耳保健應(yīng)該注意:
1.克服不良習(xí)慣――掏耳。
耳屎在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹,是耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物結(jié)合皮屑等形成的。一般少量屑狀耵聹,可以隨運(yùn)動(dòng)時(shí)的振動(dòng)和下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)自行排除。大塊硬結(jié)的耵聹,應(yīng)該請(qǐng)耳科醫(yī)生用專門工具取出。掏耳容易損傷外耳道皮膚,把細(xì)菌帶入外耳道,引起發(fā)炎,不僅痛苦而且難治。如果造成鼓膜穿孔,易引起感染,患中耳炎,就會(huì)影響聽力。如果耳癢難忍,可以用棉棒占酒精擦拭,但不要插入太深。
2.預(yù)防游泳性耳病。
硬塊耵聹可以形成栓塞,耳朵進(jìn)水,耵聹變軟膨脹,影響聽力,刺激耳道,引起發(fā)炎。如果耳膜已經(jīng)穿孔,則不要游泳,以免引起各種疾病的復(fù)發(fā)。游泳時(shí)最好用用耳塞,頭部仰起,高于水面。游泳不要深潛水。一是深水會(huì)對(duì)鼓膜有壓力,二是易引起眩暈,造成危險(xiǎn)。
3.保護(hù)好聽力
藥物最多最主要原因??梢灾旅@的藥物主要有:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等,這些藥物易損害內(nèi)耳、耳蝸(聽覺感受器),前庭(平衡感受器),造成耳聾和平衡失調(diào)。耳蝸中毒癥狀主要有:用藥期間或停藥物以后,出現(xiàn)高調(diào)耳鳴,聽力下降,并且逐漸加重,直到全聾。
前庭中毒的癥狀主要有:眩暈、惡心嘔吐,走路不穩(wěn)和平衡失調(diào)。作為醫(yī)生要了解藥物的毒副作用,可不用的堅(jiān)決不用,能少用的不要多用,肌注不要點(diǎn)滴,不可濫用。致聾藥物有交叉易感性,一種藥不行,其他藥物也不能用。致聾藥物可母嬰感染。懷孕期間應(yīng)避免使用各種耳毒性藥物。
另外,耳聾還有家族易感性,如果家族中有人發(fā)現(xiàn)容易致聾,其他人更應(yīng)注意。
4.噪聲失聰
不規(guī)律、強(qiáng)刺激噪聲,不僅能引起心理不適,而且能傷害聽力。噪聲損傷聽力是緩慢的,進(jìn)行性損傷,很難治療。強(qiáng)烈刺激的音樂也會(huì)使聽力下降。
噪聲引發(fā)耳聾的特點(diǎn)是:出現(xiàn)高調(diào)耳鳴,且由間歇性變成持續(xù)性,最后致聾。
判斷小兒是否耳聾,可觀察小兒對(duì)聲音的反應(yīng)。如果小兒睡覺從來不被大聲音吵醒,對(duì)家長的呼喚不理睬,說話時(shí)間晚,或者一歲時(shí),能說簡(jiǎn)單的話了,后來生病又失去了語言能力,則應(yīng)該懷疑是否對(duì)聽力有了損害,要及時(shí)聽力測(cè)試,或者一耳,或者雙耳。
根據(jù)損傷程度,及早配戴助聽器,早進(jìn)行語言訓(xùn)練,可以做到聾而不啞,保存甚至提高聽力?,F(xiàn)在擁有的人工耳蝸可以幫助恢復(fù)聽力。電子耳蝸適用于重度或全聾者,2-70歲的人均可進(jìn)行移植。
老年性耳聾的分類
1.肝腎陰虛型:此種類型的患者主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降,甚至耳聾,且伴有頭暈?zāi)垦?、失眠健忘、急躁易怒、五心煩熱、咽干顴紅、腰膝酸軟、便秘、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)等。在治療上應(yīng)以滋補(bǔ)肝腎、育陰潛陽為主,可將杞菊地黃湯加減后用水煎服。該方是:枸杞子15克,菊花、生地、熟地、山藥、棗皮、茯苓、澤瀉、丹皮、知母、貝母、麥冬各10克,石斛20克。如不用該方藥治療,也可選用中成藥杞菊地黃口服液、精烏沖劑、首烏片、魚鰾丸等進(jìn)行治療。若使用杞菊地黃口服液,每次服1支,每日服3次;若使用精烏沖劑,每次沖服10克,每日沖服2次;若使用魚鰾丸,每次服9克,每日服2次;若使用首烏片,每次服4片,每日服3次。
2.心脾兩虛型:此種類型的患者主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降,甚至耳聾,且伴有多夢(mèng)易醒、心悸健忘、頭暈?zāi)垦?、神疲肢倦、飲食無味、面色少華、舌質(zhì)淡、苔薄、脈細(xì)弱等。在治療上應(yīng)以補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神為主,可將參苓白術(shù)散加減后用水煎服。該方為:黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘草、桔梗、山藥、苡仁、蓮米、扁豆、砂仁(后下)、木香、枳殼各10克。如不用該方治療,也可選用中成藥歸脾丸、安神補(bǔ)心片、復(fù)方阿膠漿等進(jìn)行治療。若使用歸脾丸,每次服9克,每日服2次;若使用安神補(bǔ)心片,每次服5片,每日服2次;若使用復(fù)方阿膠漿,每次服1支,每日服3次。
3.氣血虧虛型:此種類型的患者主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降,甚至耳聾,且伴有面色胱白、神疲乏力、頭暈、心悸、耳鳴、夜寐不寧、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細(xì)弱等。在治療上應(yīng)以益氣攝血為主,可將八珍湯加減后用水煎服。該方為:當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術(shù)、茯苓、阿膠(另煎對(duì)人)、龍眼肉各10克,黃芪15克,大棗5枚,炙甘草5克。若不用該方治療,也可選用中成藥八珍糖漿、十全大補(bǔ)丸、歸脾丸、阿膠補(bǔ)血漿等進(jìn)行治療。若使用八珍糖漿,每次服1支,每日服3次;若使用十全大補(bǔ)丸,每次服1丸,每日服3次;若使用歸脾丸,每次服1丸,每日服3次;若使用阿膠補(bǔ)血漿,每次服1支,每日服2次。
4.痰濁中阻型:此種類型的患者多體形肥胖,主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降,甚至耳聾,且伴有頭暈?zāi)垦?、頭痛頭重、胸悶心悸、食欲不振、嘔惡痰涎、肢體困重、舌苔白膩、脈滑等。在治療上應(yīng)以祛濕化痰為主,可將半夏白術(shù)天麻湯加減后用水煎服。該方為:天麻、蒼術(shù)、白術(shù)、法半夏、茯苓、陳皮、澤瀉、扁豆、苡仁、石菖蒲各10克,砂仁(后下)、吳茱萸、甘草各5克。若不用該方治療,也可選用中成藥降脂靈顆粒、減肥降脂靈、減肥降脂膠囊、脂可清膠囊、二陳丸等進(jìn)行治療。若使用降脂靈,每次沖服10克,每日沖服3次;若使用減肥降脂靈,每次服4粒,每日服3次;若使用減肥降脂膠囊,每天服3次,每次服2粒;若使用脂可清膠囊,每次服3粒,每天服3次;若使用二陳丸,每次服9克,每日服2次。
5.肝膽濕熱型:此種類型的患者主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降,甚至耳聾,且伴有脘悶食少、口苦口干、大便秘結(jié)、小便短黃、舌紅、苔黃膩、脈弦等。在治療上應(yīng)以清熱利濕為主,可將龍膽瀉肝湯加減后用水煎服。此方為:龍膽草、木通、竹葉、甘草各5克,黃芩、山梔、澤瀉、生地、柴胡、當(dāng)歸、車前草各10克,茵陳15克。若不用該方治療,也可選用中成藥龍膽瀉肝口服液、茵梔黃口服液、晶珠降脂排毒膠囊、茶多酚降脂膠囊、大黃醇片等進(jìn)行治療。若使用龍膽瀉肝口服液,每次服1支,每日服3次;若使用茵梔黃口服液,每次服1支,每日服2次;若使用晶珠降脂排毒膠囊,每次服2粒,每日服2次;若使用茶多酚降脂膠囊,每日服3次,每次服4粒;若使用大黃醇片,每次服3片、每日服1次,空腹服用。
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