老年性耳聾與多種因素有關

　　隨著年齡的增長，人的大腦聽覺中樞開始蛻變，腦皮質逐漸萎縮，耳蝸的基底膜、聽覺細胞及聽神經(jīng)也開始老化，這些原因導致老年人的聽力下降，有的出現(xiàn)耳聾，稱為“老年性耳聾”。是什么原因導致了老年性耳聾，應該如何預防老年性耳聾呢？

　　老年性耳聾與多種因素有關

　　老年性耳聾是一種正常的生理現(xiàn)象，是人體衰老在聽覺上的反映。有關資料顯示，我國65歲以上的人群中，老年性耳聾的發(fā)病率為30%~50%，城市高于農(nóng)村，患有心血管等慢性疾病者、過量吸煙嗜酒者高于其他人群。但并不是說所有的人到了老年就一定會出現(xiàn)耳聾，有不少年過80歲高齡的老人仍具有靈敏的聽覺。發(fā)生老年性耳聾以及老年性耳聾出現(xiàn)的早晚、程度的輕重、發(fā)展的快慢，與個人體質、生活習慣、工作環(huán)境等多種因素有關。

　　導致老年性耳聾的原因有遺傳因素，但更主要的是后天因素，如吸煙、噪音、心血管等慢性疾病、使用耳毒性藥物和維生素缺乏等，都可能導致聽力下降。老年人如果發(fā)現(xiàn)與別人交談時聽不清對方講話內容，或者在接聽電話時感到費勁，就要及時到醫(yī)院檢查，防止病情的進一步發(fā)展。

　　目前對老年性耳聾尚沒有特效治療方法，從五個方面做好預防工作

　　老年性耳聾發(fā)病在老年時期，但導致老年性耳聾發(fā)病的因素是在中青年、甚至幼年時就已經(jīng)開始。目前，對老年性耳聾尚沒有特效的治療方法，關鍵是要早預防，要從年輕時就開始預防。如果能在日常生活中加以防范，養(yǎng)成良好的生活習慣，就可以推遲或者避免老年耳聾的發(fā)生。

　　要從五個方面著手做好預防工作。

　　首先，要保持良好的心境，多參加鍛煉。老年人要安于平靜安詳?shù)纳?，避免過度疲勞、情緒過于激動和感情上的大喜大悲，這些都會引起內耳缺血，影響聽力。平時要多參加一些戶外活動，選擇適合自己的鍛煉項目，如慢跑、散步、打太極拳等。

　　不少老年人患有全身慢性疾病如高血壓、冠心病、糖尿病等，這些慢性疾病都會影響內耳血液和氧氣的供給，造成體內有毒物質排泄障礙，從而導致聽力受損。加強身體鍛煉不僅可以增強機體的免疫力，預防和控制全身慢性疾病，而且可以促進全身血液循環(huán)，改善內耳的血液供應，是預防耳聾最重要最有效的方法。

　　其次，要遠離噪音。噪音刺激使聽覺器官處于興奮狀態(tài)，容易疲勞，同時，腦血管也處于痙攣狀態(tài)，致使聽覺器官及腦供血不足，久而久之，導致聽力下降。因此，要盡可能減少工作場所和居住環(huán)境的噪音，聽音樂、看電視及戴耳機聽音樂不宜把音量放得過大，一般放在85分貝左右即可，盡量少去噪音大的“迪廳”等場所。

　　第三，戒除吸煙、少量飲酒。煙酒對聽神經(jīng)都有毒害作用，尤其是煙中的尼古丁進入血液，使小血管痙攣，血流緩慢，黏度增加，造成內耳供血不足，嚴重影響聽力，促發(fā)耳聾。

　　第四，慎用藥物，注意保護耳道和鼓膜。嬰幼兒和老年人要特別慎用耳毒性藥物，如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、喹寧等，這些藥往往對耳蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)有損害，使用不當，會導致耳聾。

　　平時經(jīng)常用手按摩耳廓并輕輕地用掌心向內耳擠壓和放松，或用手指不停地擠壓耳屏，可以對鼓膜起到按摩作用。不要用火柴棍、發(fā)夾等硬物挖耳道，游泳、洗頭后，要擦干耳內積水。

　　第五，合理調整飲食，限制脂肪的攝入。有學者觀察了341位老年人，其中高脂血癥者耳聾的罹患率明顯高于血脂正常者。這是由于高血脂影響了內耳的血液循環(huán)，進而使內耳過氧化物增多所致，降低血脂有助于防治老年性耳聾。降低血脂最為經(jīng)濟而實用的方法是食療，少食高脂肪、高膽固醇的食物，多吃一些含鐵、鋅、維生素D的食物，如魚類、大豆、白菜、芹菜、黑木耳、各種海產(chǎn)品等。

　　發(fā)生老年性耳聾的原因主要有哪幾個方面？

　　人在步入老年后，經(jīng)常會有多發(fā)性的聽覺障礙，甚至就此發(fā)生老年性耳聾。

　　隨著年齡的增長聽力逐漸減退。一般年過60歲即會有耳聾現(xiàn)象。但老年性耳聾的發(fā)生與發(fā)展卻因人而異。有的人中年以后即出現(xiàn)耳聾，有的人年逾百歲聽力也完全正常。發(fā)生老年性耳聾的原因主要有以下幾個方面：

　　1、耳部組織的退行性病變：即由于機體的衰老，中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退，導致聽力減退，還可引起血管硬化，骨質增生，導致內耳血循環(huán)障礙，以致聽器官退變，產(chǎn)生耳聾。

　　2、遺傳因素

　　3、對耳毒性藥物和噪聲的敏感性：高齡會增加對噪聲和耳毒性抗生素造成內耳損傷的敏感性，隨著耳毒性損傷的進展，聽力會越來越差。

　　4、高血脂癥與過氧化物：高血脂老年患者常伴聽力障礙。認為高血脂可影響內耳血循環(huán)，或使內耳過氧化物增多而致聽力障礙。

　　5、鋅含量下降：60歲以上老年人耳蝸血運中鋅含量下降，是聽功能衰退的因素之一。

　　怎樣才能延緩老年性耳聾呢？應該注意如下幾點：

　　避噪聲。在長期的噪聲喧嘩刺激下，聽覺器官長時間處在興奮狀態(tài)，促使聽覺功能極度緊張疲勞，這樣年長月久地持續(xù)下去，便使聽神經(jīng)細胞發(fā)生僵化萎縮，聽力下降。

　　戒煙忌酒。煙中的尼古丁及慢性酒精中毒，可直接損害聽骨、聽細胞及神經(jīng)中樞。煙酒均可誘發(fā)腦血管的舒、縮紊亂，造成耳內的供血不足，誘發(fā)聽力下降。

　　慎用藥物。老年人一定要慎重使用有損害聽神經(jīng)的毒性藥物，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等。水楊酸類的制劑也應慎用。

　　體育鍛煉。要堅持加強體育鍛煉，如經(jīng)常跑步、舞劍、打太極拳等，增強周身血液運行，以改善內耳的營養(yǎng)供應。鍛煉最好從中年后就開始，并要長期堅持下去。

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