什么是鼻竇炎

　　鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥，為一種鼻科常見(jiàn)多發(fā)病。所謂鼻竇是鼻腔周?chē)骘B骨的含氣空腔;左右共有4對(duì)：稱額竇、上頜竇、篩竇、和蝶竇。因其解剖特點(diǎn)各竇可單獨(dú)發(fā)病，也可形成多鼻竇炎或全鼻竇炎。本病一般分為急性和慢性2類，其原因很多，較復(fù)雜。急性鼻竇炎多由急性鼻炎導(dǎo)致;慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成。

　　鼻竇炎是由什么原因引起的

　　1、全身抵抗力降低，如過(guò)度疲勞、受涼受濕、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏，以及生活環(huán)境不良所致。

　　2、變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)，全身性疾病如貧血、內(nèi)分泌功能不足(如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退)，急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可誘致本病發(fā)生。

　　3、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤，也可引起鼻竇炎。

　　4、鄰近病灶，如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙時(shí)損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等也可導(dǎo)致鼻竇炎。

　　5、其它，如鼻竇外傷骨折;游泳時(shí)跳水姿勢(shì)不當(dāng)(如取立式跳水)，或潛水與游泳后擤鼻不當(dāng)，污水進(jìn)入鼻竇內(nèi);鼻腔內(nèi)填塞物置留時(shí)間過(guò)久;高空飛行迅速下降，竇腔與外界形成相對(duì)的負(fù)壓，將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發(fā)病。

　　鼻竇炎有哪些癥狀

　　1、鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎，這時(shí)原有癥狀加重，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。

　　2、多可出現(xiàn)—側(cè)持續(xù)性、偶可發(fā)生雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。

　　3、患者膿鼻涕增多且不易擤盡，如向后流入咽部及下呼吸道時(shí)，刺激咽、喉粘膜，引起發(fā)庫(kù)、咳嗽和咳痰，甚至惡心。

　　4、前額部疼，晨起輕，午后重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛，多是上頜竇炎。

　　5、晨起感前額部疼，漸浙加重，午后減輕，至晚間全部消失，這可能是額竇炎。

　　6、頭痛較輕，局限于內(nèi)眥或鼻根部，也可能放射至頭頂部，多蟲(chóng)篩竇炎引起。

　　7、眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還出觀早晨輕、午后重的枕部頭痛，達(dá)可能是蝶竇炎。

　　8、慢性鼻竇炎除鼻塞、流涕、頭痛等癥狀外，還有如下特點(diǎn)：

　　(1)頭痛較輕，一般多屬悶痛、鈍痛。

　　(2)嗅覺(jué)減退或消失。

　　(3)休息、滴鼻藥、蒸汽吸入或鼻腔通氣引流后頭痛可減輕。

　　(4)咳嗽、低頭、彎腰、用力時(shí)頭痛加重。

　　(5)吸煙、飲酒、情緒激動(dòng)時(shí)可加重頭痛。

　　(6)有時(shí)可引起精神不振、易困倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等等。

　　怎樣區(qū)分鼻炎與鼻竇炎

　　通常情況下鼻炎和鼻竇炎可相互影響：如果急性鼻炎和急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻竇炎。但是，鼻炎和鼻竇炎是兩種不同的疾病，它們?cè)诮馄蕦W(xué)上、癥狀表現(xiàn)方面以及治療上都有不同。

　　1.解剖不同：鼻腔是前后鼻孔之間的一個(gè)通氣腔隙，鼻腔內(nèi)面有鼻粘膜覆蓋，鼻粘膜的炎癥就是鼻炎;而鼻竇則是鼻腔周?chē)?、顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔，左右對(duì)稱共4對(duì)，它們是上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇，每個(gè)鼻竇都有一個(gè)與鼻腔相通的竇口，通過(guò)這個(gè)竇口，鼻腔細(xì)膜與鼻竇內(nèi)的粘膜互相延續(xù)，鼻竇的炎癥就是鼻竇炎。中國(guó)人民解放軍264醫(yī)院耳鼻咽喉科劉大順

　　2.臨床表現(xiàn)不同：慢性鼻炎的癥狀是鼻子不通氣或兩鼻孔交替出現(xiàn)通氣不暢，有粘液性鼻涕。而慢性鼻竇炎是經(jīng)常流白色釉鼻涕，感冒后流黃色膿性鼻涕，并有嗅覺(jué)減退。就上所述，鼻炎和鼻竇炎其發(fā)病密切相關(guān)，但臨床表現(xiàn)有所不同，檢查所見(jiàn)也有區(qū)別。

　　3.治療方面不同：鼻炎的主要癥狀是不通氣，所以治鼻炎要用部膜收縮劑，如1%麻黃素或滴鼻凈，配合0.15%黃連素或0.5%的氯霉素液點(diǎn)鼻消炎，每天的點(diǎn)藥次數(shù)以維持通氣為標(biāo)準(zhǔn)。如果用藥后不能維持通氣，則需要進(jìn)行手術(shù)治療如鼻甲切除或電烙術(shù)。鼻竇炎是鼻竇內(nèi)的化膿性炎癥，以流膿鼻涕、頭痛為主，治療時(shí)除滴用鼻稅膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻竇內(nèi)的細(xì)菌感染，或做上頜竇穿刺術(shù)，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻竇根治手術(shù)。在鼻竇根治手術(shù)中，功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)，由于借助內(nèi)窺鏡的良好照明，因而可徹底清除病變，并且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結(jié)構(gòu)，形成良好的通氣和引流。如今不開(kāi)刀的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)已被廣泛運(yùn)用于臨床。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。