三大因素可能誘發(fā)兒童甲狀腺癌
摘要:我們能看到,有證據(jù)顯示,有甲狀腺癌家族史者,其后代患甲狀腺癌的比例明顯要高。另,在原蘇聯(lián)切爾諾貝利核泄漏污染區(qū)域,甲狀腺癌患兒的比例就較核泄漏之前明顯增高,許多患兒可以追問到有頻繁或過多接觸放射線的歷史。所以在臨床醫(yī)療中,許多有經(jīng)驗的醫(yī)生會盡量避免或減少患兒接受放射線檢查。
要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,首先要了解兒童甲狀腺癌。
總體說來,甲狀腺癌生長較快,質(zhì)地較硬,表面不平,很多患者可發(fā)生頸側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;甲狀腺B超檢查顯示腫塊邊界不清,縱橫比失常,彈性度差,可有沙粒樣鈣化灶表現(xiàn)。
兒童甲狀腺癌約占兒童惡性
腫瘤的0.5%—3%。一般而言,90%以上兒童甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌。這種疾病的發(fā)展速度較不迅速,早期可無任何臨床表現(xiàn)。
與成人相比,兒童甲狀腺癌死亡率較低,遠期生存率明顯好于成人。但兒童處于生長發(fā)育期,甲狀腺為
內(nèi)分泌器官,且兒童甲狀腺癌不少為多灶性,即有多個腫塊,累及甲狀腺雙側(cè)腺葉較為多見,且腫瘤原發(fā)灶多數(shù)較大,與成人相比,頸部、縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移發(fā)生率更高,容易導致呼吸困難、
聲音嘶啞、以及吞咽困難等不適,對患兒的生長發(fā)育、學習生活、以及生存影響危害甚大。
甲狀腺癌對患兒的危害還與腫瘤分化程度有關(guān),分化良好的甲狀腺癌生長緩慢,如甲狀腺乳頭狀癌,可生存多年而不危及生命,而惡性程度高的甲狀腺癌腫,如未分化癌等,則短期內(nèi)即可導致患兒死亡。
兒童甲狀腺腫塊總的患病率,明顯低于成年人,但惡性比例明顯高。引起兒童甲狀腺癌的確切病因目前不明,可能與異常暴露于放射線、碘攝取過多或缺乏、遺傳因素等有關(guān)。
其中,我們能看到,有證據(jù)顯示,有甲狀腺癌家族史者,其后代患甲狀腺癌的比例明顯要高。另,在原蘇聯(lián)切爾諾貝利核泄漏污染區(qū)域,甲狀腺癌患兒的比例就較核泄漏之前明顯增高,許多患兒可以追問到有頻繁或過多接觸放射線的歷史。所以在臨床醫(yī)療中,許多有經(jīng)驗的醫(yī)生會盡量避免或減少患兒接受放射線檢查。
碘攝取過多或過少,與甲狀腺癌發(fā)病的關(guān)系尚未定論。
(實習編輯:沈富銀)