小兒患上癲癇需要做的6大體格檢查！

2018-12-24 來(lái)源：抗癲癇藥標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：頭顱的大小是判斷腦發(fā)育的重要指標(biāo)之一。每個(gè)小兒癲癇患者都應(yīng)該測(cè)量頭圍。而圍產(chǎn)期嚴(yán)重缺血缺氧性腦病、新生兒窒息、宮內(nèi)感染或顱內(nèi)感染等因素，都可能影響到頭顱的發(fā)育，而這些疾病往往也是繼性癲癇的常見(jiàn)病因。

詳細(xì)而全面的檢查，不僅可以幫助尋找小兒癲癇的病因，還能幫助醫(yī)生制定合理的治療方案，并判斷預(yù)后。其中，小兒癲癇的體格檢查包括以下6大部分：

1、頭的形狀和大小。

頭顱的大小是判斷腦發(fā)育的重要指標(biāo)之一。每個(gè)小兒癲癇患者都應(yīng)該測(cè)量頭圍。而圍產(chǎn)期嚴(yán)重缺血缺氧性腦病、新生兒窒息、宮內(nèi)感染或顱內(nèi)感染等因素，都可能影響到頭顱的發(fā)育，而這些疾病往往也是繼性癲癇的常見(jiàn)病因。

2、面部相貌有無(wú)異常。

一些可引起癲癇發(fā)作的先天性發(fā)育障礙或遺傳性疾病，也可能會(huì)導(dǎo)致患兒的相貌特殊化。進(jìn)行面部相貌檢查時(shí)，應(yīng)注意內(nèi)眥距離是否過(guò)大，有無(wú)眼球過(guò)小(小角膜)、外耳位置是否過(guò)低、外耳位置是否過(guò)低、下頜是否過(guò)小、人中長(zhǎng)短、顎弓是否過(guò)高等。

3、四肢、外生殖器有無(wú)畸形。

一些可引起繼發(fā)性癲癇的染色體異?；騼?nèi)分泌疾患，常表現(xiàn)有四肢的異常。檢查時(shí)需注意患兒有無(wú)多指(趾)或并指(趾)，外生殖器有無(wú)異常，男孩睪丸大小等。

4、皮膚有無(wú)明顯異常。

神經(jīng)皮膚綜合征中很多疾病都合并有癲癇，且皮膚有明顯異常。如結(jié)節(jié)性硬化癥，在嬰兒時(shí)期皮膚可見(jiàn)有白色的色素脫失斑、5～6歲以后面部可出現(xiàn)血管纖維瘤;神經(jīng)纖維瘤病患者皮膚常見(jiàn)有咖啡牛奶斑。腦部血管瘤病，面部可見(jiàn)紅色血管痣;色素失調(diào)癥局部皮膚可見(jiàn)異常色素增生等。

5、有無(wú)特殊氣味。

在一些氨基酸代謝異常疾病的兒童中，除有驚厥發(fā)作外，由于異常代謝物在體內(nèi)增多，并由尿、汗液中排出，患者有一些特殊氣味，如苯丙酮尿癥(鼠尿味)、楓糖尿癥(焦糖味)、高蛋氨酸血(煮白菜水味)等。

6、有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙。

腦性癱瘓患者常合并癲癇。腦性癱瘓患者常表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)、肌張力及反射異常，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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