腦腫瘤導致繼發(fā)性癲癇 患者服藥期要注意
摘要:只有這樣才能讓藥物充分發(fā)揮作用,既能防止腫瘤復發(fā),又能抗癲癇,還能最大限度地減少藥物的副作用。但是,并非所有患者任何時間都需要監(jiān)測,否則會給患者造成不必要的經濟負擔。
腦腫瘤術后出現癲癇癥狀需要服用抗癲癇藥物,那么問題來了,腦腫瘤導致繼發(fā)性癲癇的患者,適合服用哪些抗癲癇藥物呢?服藥期間有什么必須要注意的?為什么患者服用抗癲癇藥物期間,一定要定期復查血常規(guī)和肝腎功能,必要時需查血藥濃度?
癲癇專家解釋:這一方面是監(jiān)測抗癲癇藥的效果,另一方面是監(jiān)測藥物的副作用。只有這樣才能讓藥物充分發(fā)揮作用,既能防止腫瘤復發(fā),又能抗癲癇,還能最大限度地減少藥物的副作用。但是,并非所有患者任何時間都需要監(jiān)測,否則會給患者造成不必要的經濟負擔。
腦腫瘤導致繼發(fā)性癲癇,患者服藥期間一般來說,出現以下情況時必須進行血藥濃度檢測:
①血藥濃度與藥效關系密切,有些血藥濃度范圍窄的藥物有必要進行監(jiān)測,如卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥。特別是苯妥英鈉,其治療劑量和中毒劑量接近,藥量低不能控制發(fā)作,藥量高易發(fā)生中毒,所以在最初服藥時和每次調整劑量前應測定其血濃度。
②由于個體差異,即使同一種藥物對不同患者的療效也會有所不同。當藥物劑量已達到常規(guī)劑量仍不能控制發(fā)作時,首先應測定血藥濃度明確是否達到有效血藥濃度。
③初次服用某種劑量或增加劑量后發(fā)作無明顯變化,在調整劑量前必須了解其血藥濃度。時間上需在初次服藥或增加劑量后達5個半衰期以后測定。
④聯合應用兩種或多種抗癲癇藥物時,測定血藥濃度有助于了解藥物之間相互作用的性質和程度,從而判斷各藥的治療效果。
⑤癲癇患者伴發(fā)肝、腎、消化道疾病或加用其他藥物時,可能對正在服用的抗癇藥物的代謝和消除有影響時應該監(jiān)測其血藥濃度。
⑥治療中一旦出現共濟失調、
精神異?;蛘J知障礙時應立即測定血濃度,發(fā)現藥物濃度高于正常上限時應及時調整劑量。
癲癇專家溫馨提示:腦腫瘤導致繼發(fā)性癲癇,患者在服用抗癲癇藥期間一定要定期做復查,了解自己的身體狀況,爭取早日康復!