大部分患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疑慮:我沒有任何病史,為什么會(huì)得上這個(gè)?。课业暮⒆右矔?huì)遺傳嗎?
我為什么更容易得癲癇?
有一些類型的癲癇發(fā)作可能相對更容易在家族中遺傳,包括兒童失神癲癇,青少年肌陣攣癲癇,光敏性癲癇,伴有熱性驚厥附加癥的全身性癲癇和家族性部分性癲癇。同時(shí)一個(gè)家族中并不只出現(xiàn)一種癲癇類型,孩子可能與其他家庭成員發(fā)作類型完全不同。
另外少數(shù)兒童出生時(shí),就算父母本身沒有癲癇疾病,但特定基因的特定變化可能導(dǎo)致他們發(fā)展成為癲癇?;蜃兓欠浅L厥獾模锌赡軇偤脮?huì)影響孩子。
癲癇類型
兒童失神癲癇,青少年肌陣攣癲癇和伴有熱性驚厥附加癥的全身性癲癇會(huì)影響某一特定年齡范圍內(nèi)的人群。這些類型的癲癇發(fā)作基本都屬于全身性的。
還有一些顳葉癲癇患者是有家族遺傳性的,但磁共振大部分不會(huì)顯示海馬有異常,如硬化。這類癲癇患者發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為部分性發(fā)作。以前傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為全身性癲癇發(fā)作比部分性癲癇發(fā)作更容易遺傳。但最近的研究表明更多的一些家族性部分發(fā)作也有明顯遺傳傾向。
磁共振(上)、腦電圖(下)
我們需要通過患者的病史及基礎(chǔ)癲癇檢查來診斷究竟屬于哪種癲癇類型。
我們的大腦中存在類似“發(fā)作閾值”。發(fā)作閾值比較低的患者更容易發(fā)作。而且在一些家庭中這種低的發(fā)作閾值也可能被遺傳。
除此之外,有一些明顯導(dǎo)致癲癇的腦部異常也可能被遺傳。如結(jié)節(jié)性硬化是可能遺傳的一類病癥,它可以導(dǎo)致其他健康狀況出現(xiàn)問題,包括癲癇、學(xué)習(xí)障礙和自閉癥等?;加薪Y(jié)節(jié)性硬化的父母的孩子發(fā)展成癲癇幾率會(huì)比正常人有所增高。
癲癇遺傳風(fēng)險(xiǎn)
每種類型的癲癇具有不同的遺傳風(fēng)險(xiǎn)水平。如果沒有明顯誘因,如腫瘤、外傷,孩子總體遺傳幾率不到15%。這主要還取決于有多少其他家庭成員患有癲癇、癲癇的類型以及發(fā)作初始年齡。
國外對于不同風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)表明:
總結(jié)
關(guān)于癲癇遺傳問題一直是研究的一個(gè)重點(diǎn),更多知識(shí)也在被我們更深入了解。
孩子將遺傳癲癇的風(fēng)險(xiǎn)取決于家庭成員是否患有癲癇、癲癇的類型以及他們癲癇初始發(fā)作的年齡
一些類型的癲癇與其他類型相比具有更高的遺傳風(fēng)險(xiǎn)
一些家庭中低的發(fā)作閾值可能被遺傳
一些兒童的特定基因的改變,導(dǎo)致他們發(fā)展成為癲癇
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥191.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43