乙肝疫苗是否百發(fā)百中
摘要：不少人注射乙肝疫苗后，在體格檢查時(shí)仍然發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性。于是有人問(wèn)：“乙肝疫苗不是預(yù)防乙肝的嗎？為什么已經(jīng)注射了疫苗還得乙肝？”有的人因此懷疑檢查結(jié)果有誤或是疫苗有假，要狀告醫(yī)院。那么接種乙肝疫苗后到底還會(huì)不會(huì)得乙肝呢？
大量研究和臨床應(yīng)用結(jié)果證明，注射乙肝疫苗的確是預(yù)防乙肝的好方法。但是乙肝疫苗的保護(hù)率為90％～95％，對(duì)少數(shù)人可能無(wú)效。影響乙肝疫苗效果的因素很多，掌握這些知識(shí)，有助于進(jìn)一步提高乙肝疫苗的保護(hù)作用。
注射疫苗后能否預(yù)防乙肝，取決于疫苗能否刺激人體產(chǎn)生抗體以及抗體產(chǎn)生的多少（用滴度表示）。一般認(rèn)為，血清抗體滴度大于10u/ml時(shí)才能預(yù)防乙肝。約有30％的人注射乙肝疫苗1個(gè)月后出現(xiàn)抗體，完成全程注射1個(gè)月后抗體達(dá)到最高水平。因此，在完成全程注射前，抗體未產(chǎn)生或滴度比較低時(shí)，仍有感染乙肝的可能。在這段時(shí)間里，人們?nèi)皂氉⒁獠扇∑渌A(yù)防措施。
據(jù)研究，人體對(duì)乙肝疫苗產(chǎn)生抗體滴度的高低可分為四組：1.無(wú)反應(yīng)組，約占注射人數(shù)的5％。人對(duì)乙肝疫苗無(wú)反應(yīng)的最主要原因可能是遺傳因素。2.低反應(yīng)組。注射疫苗后產(chǎn)生血清抗體的滴度小于10u/ml者，約占注射人數(shù)的10％。這與遺傳、年齡大、肥胖、免疫抑制、免疫耐受等因素有關(guān)。3.中反應(yīng)組。注射疫苗后產(chǎn)生血清抗體的滴度為10～100u/ml者，約占注射人數(shù)的65％。4.高反應(yīng)組。血清抗體滴度大于100u/ml者約占注射人數(shù)的20％。無(wú)反應(yīng)組和低反應(yīng)組的人仍有可能在注射疫苗后得乙肝。
（實(shí)習(xí)編輯：王翠嬋）
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