(一)頓服法：抗結(jié)核藥物的服用方法原本和大多數(shù)藥物一樣，也是每日多次服藥，當(dāng)時的理論依據(jù)是：抗結(jié)核藥物對結(jié)核菌的作用與藥物在血液中的持續(xù)血濃度有關(guān)。后經(jīng)研究認(rèn)為，抗結(jié)核藥物的殺菌作用不在于經(jīng)常維持一定水平的藥物濃度，而在于短時間較高的血藥峰濃度?？菇Y(jié)核藥物服用1～2小時，血液內(nèi)藥物濃度達高峰，若欲提高血中的高峰濃度，需增加藥物的一次服用劑量。血中藥物峰濃度越高，接觸結(jié)核菌的時間越長，殺菌或抑菌效果越好。

　　(二)兩階段用藥法：兩階段用藥法是根據(jù)實踐經(jīng)驗和科學(xué)實驗中發(fā)現(xiàn)的事實而提出的，是一種將化療全程分為強化和鞏固兩個治療階段的用藥方法，又稱之為二步治療。兩階段用藥法的理論基礎(chǔ)是在強化期抓住結(jié)核菌大量繁殖、藥物最能發(fā)揮殺菌效能的有利時機，采取強有力的化療方案，盡快地殺死繁殖期菌群，使菌量急劇減少，可防止或減少繼發(fā)性耐藥菌的產(chǎn)生，還有可能殺滅可能存在的原發(fā)耐藥菌及自然突變耐藥菌。多年來的實踐證明，開始治療時殺菌效果愈大，以后產(chǎn)生頑固菌的機會愈小，復(fù)發(fā)率愈低。

　　(三)間歇療法：結(jié)核病間歇療法的產(chǎn)生歸結(jié)于科學(xué)家對結(jié)核菌“延緩生長期”的發(fā)現(xiàn)，即使用抗結(jié)核藥物后，一部分結(jié)核菌被殺死，另一部分則受到抑制而進入延緩生長期。結(jié)果是后一部分結(jié)核菌的繁殖減慢或完全終止，并對藥物不敏感，即便是每日給藥也不見療效增加，但渡過此期后結(jié)核菌又開始生長繁殖，并恢復(fù)對藥物的敏感性。此后再次給藥又可致一部分結(jié)核菌進入延緩生長期，如此周而復(fù)始，殘存的結(jié)核菌可在免疫功能的協(xié)調(diào)作用下全部被消滅。每種藥物對結(jié)核菌能否產(chǎn)生延緩生長期，決定了該藥物是不是適用于間歇使用。研究結(jié)果表明，除TB1外的其它抗結(jié)核藥物均有不同程度的延緩生長期(2～10天)，其中以SM和RFP最好。TB1對結(jié)核菌無延緩生長期，故不能將其用于間歇療法。

(實習(xí)編輯：梁曉詠)