近年來腎病高發(fā),腎病綜合征便是其中的一種。腎病綜合征可由多種病因引起,其本身就是一類難纏的疾病,然而腎病綜合征患者不僅要擔(dān)心本身疾病的發(fā)展,還要面臨并發(fā)癥的干擾。
由于腎病綜合征患者的免疫力下降,很容易出現(xiàn)感染,而肺結(jié)核就是其中的一種。腎病綜合征的治療是通過激素、免疫抑制劑來控制。而當出現(xiàn)了感染,特別是腎病綜合癥合并肺結(jié)核感染后,藥物就需要根據(jù)具體情況,調(diào)整用藥了。因為一旦感染肺結(jié)核,使用激素和免疫抑制劑很容易造成結(jié)核的加重、難以控制甚至擴散,所以這兩種疾病的治療從某種程度來說相違背的。
那么,腎病綜合征合并肺結(jié)核患者,該如何平衡這種關(guān)系呢?
腎病綜合征合并肺結(jié)核治療
1、一般來說,及時去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有腎病感染肺結(jié)核,醫(yī)生會建議藥物靜脈注射改為口服,所以當發(fā)現(xiàn)腎病感染結(jié)核后,要優(yōu)先考慮激素和免疫抑制劑由靜脈滴注為口服藥物。靜脈輸液和口服對比,使用靜脈注射更加容易導(dǎo)致感染,使用靜脈注射風(fēng)險也是明顯較高的,因此優(yōu)先選擇口服治療。
2、當發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的急性感染后,激素用藥應(yīng)該逐漸減量,由大劑量減低為中等劑量,中等劑量變?yōu)樾┝俊R驗橄鄬Χ?,激素和免疫抑制劑的劑量是和感染的風(fēng)險成正比的,所以減低藥物的劑量,也意味著降低感染風(fēng)險。另外值得注意的是,在藥物減量的過程,要嚴格監(jiān)控腎病復(fù)發(fā)或者是否有加重趨勢,做好安全護理。
3、在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核感染的情況下,能夠不聯(lián)合用藥,就盡量不聯(lián)合用藥,雖然說聯(lián)合用藥可以盡量減少腎病綜合征的復(fù)發(fā)并且保護腎功能,但與此同時,也會帶來感染風(fēng)險成倍的增加,所以發(fā)現(xiàn)感染,最好只選擇激素或者免疫抑制劑其中的一種用藥。
4、市場上,抗結(jié)核藥中使用較多是利福平或者利福噴丁,但這類藥可能長期使用該藥物也會帶來一定的腎毒性,所以,腎病綜合征患者使用抗結(jié)核藥物一定要注意,嚴密監(jiān)測腎功能的情況,避免藥物的腎毒性副作用反而加重腎病。
5、因為腎病會造成人體白蛋白大量流失,特別結(jié)核感染后,更加會造成人體營養(yǎng)攝入不足,最終人體營養(yǎng)消耗過多,造成蛋白的嚴重不足,人體抵抗力下降,所以在堅持藥物治療同時,平時可以口服優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物,適當?shù)难a充人體所需的白蛋白。
溫馨提示:當腎病患者發(fā)現(xiàn)結(jié)核感染以后,要選擇正確的治理護理方式,才能避免病情愈加嚴重。
本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進造影劑的排出。
健客價: ¥27本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
健客價: ¥241.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥234適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥11本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進造影劑的排出。
健客價: ¥21主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥17.8斂陰補肺。用于肺空洞,肺出血。
健客價: ¥26適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥11.5本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥12本品為黏液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進造影劑的排出。
健客價: ¥26與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于分枝桿菌感染所致疾病如結(jié)核及鳥-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體(MAC)感染。
健客價: ¥2801.預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。 2.經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥229適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥56本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進造影劑的排出。
健客價: ¥321、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥5671、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥1339.41、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥148環(huán)孢素軟膠囊:1.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。 美力生液體鈣軟膠囊:補鈣。
健客價: ¥4001. 異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: (1) 新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結(jié)核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結(jié)核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)
健客價: ¥24(1)異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結(jié)核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價: ¥24
通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥19通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥31滋陰降火,補肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮熱盜汗,咳痰咳血,胸脅悶痛,骨蒸癆嗽,肺結(jié)核、骨結(jié)核。
健客價: ¥251.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結(jié)核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?、霍
健客價: ¥38