遭遇淋病該如何對(duì)癥治療？檢查和治療

2019-10-11 來(lái)源：成都博大專業(yè)泌尿外科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于奈瑟氏淋球菌喜好溫暖潮濕的環(huán)境，所以在兩性結(jié)合時(shí)，凡是性器官能接觸到的粘膜，都可能因?yàn)榧?xì)菌的侵犯而發(fā)病，可引起尿道炎、咽喉炎和直腸炎。

人類是淋球菌唯一的宿主，其他動(dòng)物則不會(huì)感染淋病。早在公元1879年，德國(guó)醫(yī)生AlbertNeisser在患者的尿道和新生兒眼睛的膿液中，發(fā)現(xiàn)了淋病的致病菌，于是將該細(xì)菌命名為奈瑟氏淋球菌。

由于奈瑟氏淋球菌喜好溫暖潮濕的環(huán)境，所以在兩性結(jié)合時(shí)，凡是性器官能接觸到的粘膜，都可能因?yàn)榧?xì)菌的侵犯而發(fā)病，可引起尿道炎、咽喉炎和直腸炎。

此外，淋病也可能經(jīng)由手的接觸而傳染至眼睛，或者在女性分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道傳染給新生兒。甚至在患者的衣物未經(jīng)清洗、干燥或消毒的情況下，殘留在衣物上的淋球菌也能傳染至他人。

淋菌性尿道炎的潛伏期通常情況下在一周左右，有的人潛伏期較短，可能不到一天；而有些人卻可長(zhǎng)達(dá)2-3個(gè)月。絕大部分的淋菌性尿道炎都是因?yàn)閮尚越Y(jié)合而感染。

值得注意的是，不論是淋菌性尿道炎還是非淋菌性尿道炎，有少數(shù)病人在受到感染后并無(wú)任何異常癥狀，這會(huì)使患者更加容易錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)并傳染給他人。

在檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)將一根棉棒插入男性患者的尿道進(jìn)行擦拭，在獲得膿性樣本后，將其涂抹在玻璃片上，進(jìn)行革蘭氏染色，然后在顯微鏡下進(jìn)行觀察。在淋病患者的玻璃片上觀察白細(xì)胞，可以發(fā)現(xiàn)在細(xì)胞內(nèi)含有典型的奈瑟氏淋球菌，因此即可證實(shí)感染到淋病。

一旦確診為淋病，應(yīng)立即進(jìn)行治療。由于淋球菌對(duì)青霉素的耐藥性十分普遍，近年來(lái)，頭孢菌素（尤其是第三代頭孢菌素）已經(jīng)成為治療淋病的主要藥物。

由于發(fā)生淋菌性尿道炎時(shí)，同時(shí)發(fā)生非淋菌性尿道炎的機(jī)會(huì)可以高達(dá)10-30％，因此有學(xué)者主張治療淋菌性尿道炎時(shí)一律同時(shí)治療非淋菌性尿道炎。

淋菌性尿道炎患者接受治療后如果癥狀完全消失，則可不必接受進(jìn)一步追蹤檢查，但若接受治療后癥狀并未完全消失，則必須根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)的結(jié)果，另選別的抗生素加以治療。

另外，由于淋菌性尿道炎的傳染率相當(dāng)高，因此患者于發(fā)病期間應(yīng)避免性行為，其性伴侶也應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。

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