有些患者每年只檢查“兩對半”，以為是“小三陽”就可以高枕無憂了。殊不知，這正是不能早期發(fā)現(xiàn)病情的原因。因?yàn)?ldquo;小三陽”并不表明肝臟沒有炎癥活動。

那么，應(yīng)該怎樣復(fù)查呢？

一是看肝臟有無炎癥，看有沒有全身無力，吃飯不香，不能吃油膩食物，飲酒量明顯下降等。

二是看肝臟功能有無損傷，即轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低，這需要抽血化驗(yàn)肝功能。

三是看肝臟有無逐漸縮小，脾臟有無逐漸增大，這可以由B超檢查得知。

B超檢查需要動態(tài)觀察才有更大的意義，即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對比才能發(fā)現(xiàn)問題。許多患者每次B超檢查后以為醫(yī)生看過的結(jié)果就沒用了，把報(bào)告單就扔掉了，很可惜。

四是看病毒DNA情況，病毒數(shù)量多少，病毒是否變異等。之所以患有乙肝就是因?yàn)轶w內(nèi)存在乙肝病毒，及時(shí)準(zhǔn)確了解乙肝病毒才能正確掌握自己的病情。

五是看肝癌標(biāo)志物，即甲胎蛋白（AFP）。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高，即可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌，這是醫(yī)學(xué)界目前公認(rèn)超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌最有效的方法，也是一項(xiàng)成熟的技術(shù)。定性檢查，很多綜合性醫(yī)院無法完成，這個(gè)就需要到專業(yè)的肝病醫(yī)院來檢查，但陽性并不意味著就是肝癌，尚需看AFP濃度有多高，這就需要進(jìn)行AFP定量檢查。

因此，復(fù)查時(shí)一定要檢查肝功能、B超、病毒DNA、病毒基因，30歲以上的人要查AFP。

而“兩對半”檢查倒在其次，因?yàn)?ldquo;兩對半”只能反映病毒的復(fù)制狀態(tài)，而不能反映肝臟的炎癥情況。

有些病人沒有任何癥狀，轉(zhuǎn)氨酶也不高，但B超檢查肝臟逐漸縮小，脾臟逐漸增大，也表明肝臟有活動性炎癥，需要積極治療，否則易致肝硬化。

那么，多長時(shí)間復(fù)查一次好呢？

一般認(rèn)為，30歲以下的人患肝癌的機(jī)會較少，半年查一次即可，當(dāng)然，有癥狀時(shí)就不能等半年了，要立即檢查。30歲以上的人需3個(gè)月或4個(gè)月檢查一次。

許多患者會問，為什么要查這么勤呢？

這是有道理的。30歲以上的人患肝癌的機(jī)會增大，而肝癌體積增大一倍的時(shí)間是3個(gè)月左右。在肝癌超早期AFP明顯升高，但B超、CT、磁共振成像卻無法檢查到腫塊，3個(gè)月后就可能在B超、CT、磁共振成像檢查中發(fā)現(xiàn)腫塊，這時(shí)手術(shù)切除是可以治愈的，故而以3個(gè)月檢查一次為最好。