通常來(lái)說(shuō)乙肝小三陽(yáng)屬于冬眠狀態(tài)病毒復(fù)制慢,傳染性弱,但是如果說(shuō)小三陽(yáng)肝功能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高的情況是什么原因?qū)е碌哪??今天?qǐng)肝病專(zhuān)家來(lái)解答
第一:乙肝“小三陽(yáng)”患者可能感染了一種前C區(qū)變異的乙肝病毒。這種前C區(qū)變異的乙肝病毒感染在歐洲地中海地區(qū)和亞洲地區(qū)多見(jiàn),其流行率占慢性乙型肝炎的40%~80%。
這樣的患者盡管血清HBeAg陰性,體內(nèi)仍存在長(zhǎng)期的低水平乙肝病毒DNA的復(fù)制,病情仍可不斷進(jìn)展?;颊叱0橛谐掷m(xù)性或間歇性血清轉(zhuǎn)氨酶升高,導(dǎo)致進(jìn)行性肝病,且干擾素治療的療效往往不佳。
第二種原因:乙肝“小三陽(yáng)”患者由于乙肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎。
這是由于感染乙型肝炎病毒后,病毒改變了肝細(xì)胞膜的一些成分,使人體的免疫系統(tǒng)對(duì)自身的肝細(xì)胞發(fā)動(dòng)了攻擊,造成了肝損傷,多見(jiàn)于女性患者。
第三種原因:乙肝“小三陽(yáng)”患者可能是重疊感染了其它肝炎病毒。有的e抗原陰性的乙肝患者,肝功能反復(fù)異常,久治不愈。
最后,檢測(cè)了丙型肝炎抗體,結(jié)果為陽(yáng)性,確診為乙型肝炎重疊丙型肝炎病毒感染。
乙型肝炎患者還容易重疊丁型肝炎感染,可以檢測(cè)一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指標(biāo)。
第四種原因:肝炎病毒以外的原因。不知乙肝“小三陽(yáng)”患者是否長(zhǎng)期飲酒,同時(shí)存在酒精性肝炎;也不知乙肝“小三陽(yáng)”患者B超是否合并有脂肪肝;還有,乙肝“小三陽(yáng)”患者是否并存其他影響肝臟的疾病或長(zhǎng)期使用一些影響肝臟的藥物等等。
主任提醒:平時(shí)乙肝小三陽(yáng)患者注意飲食清淡,不要熬夜喝酒,切記辛辣刺激性食品。早日到專(zhuān)業(yè)正規(guī)的醫(yī)院接受針對(duì)性的科學(xué)規(guī)范的治療。