10多年前就知道自己感染了乙肝,卻從沒當(dāng)回事。等到肚子疼趕到醫(yī)院一檢查,才發(fā)現(xiàn)肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)皮球大的腫瘤。“國(guó)人90%的肝癌都是從乙肝、肝硬化發(fā)展而來的。”醫(yī)生提醒,有乙肝病史的人最好每年查一次B超和甲胎蛋白。
不管不問,肝臟鼓出“小皮球”
32歲的李先生在一家IT公司負(fù)責(zé)軟件開發(fā),通宵達(dá)旦加班是常有的事。最近二三個(gè)月,他總是感覺上腹隱隱地疼,以為胃病又犯了,并沒有太在意。半個(gè)月前突然肚子疼得厲害,跑到醫(yī)院一檢查,肝右葉上有一個(gè)直徑12公分的巨大肝癌。
幸運(yùn)的是,暫時(shí)沒有向其他地方轉(zhuǎn)移。
醫(yī)生仔細(xì)詢問病史,李先生早在上高中時(shí)就發(fā)現(xiàn)了乙肝,因?yàn)闆]有明顯不適,根本沒把這個(gè)病當(dāng)回事,單位組織的體檢他也從不參加。由于長(zhǎng)期加班熬夜,抵抗力下降,乙肝病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,導(dǎo)致年紀(jì)輕輕就患上肝癌。
早診早治,肝癌3年存活率近80%
肝癌號(hào)稱“癌中之王”,一說起癌癥,大家最怕的就是肝癌。醫(yī)生表示,其實(shí),肝癌并沒那么可怕,只要早診早治,很多肝癌病人都可以長(zhǎng)期存活。
臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),早期肝癌3年存活率可以達(dá)到76%。
42歲的陳先生在城管工作,是“老病號(hào)”。10年前,每年都做體檢的陳先生發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平增高,得知他是多年的老乙肝,醫(yī)生建議他做B超,結(jié)果發(fā)現(xiàn)肝臟有個(gè)棗子大小的占位,隨后的增強(qiáng)CT確診是原發(fā)性肝癌。
醫(yī)生給他做了手術(shù),隨診10年,目前,陳先生的各項(xiàng)指標(biāo)都很正常。
醫(yī)生指出,陳先生堅(jiān)持每年體檢,正是他的肝癌能在早期發(fā)現(xiàn)的重要原因。他透露,肝癌之所以被稱為“癌中之王”,主要是它起病隱匿,病情進(jìn)展極快,從病人出現(xiàn)癥狀前推八個(gè)月到1年半,腫瘤已經(jīng)開始生長(zhǎng)形成了,等到肝區(qū)疼痛、疲乏無力、腹脹、消瘦等癥狀時(shí),往往已經(jīng)是中晚期,失去了最佳手術(shù)機(jī)會(huì)。
現(xiàn)在年紀(jì)輕輕就得肝癌的患者不在少數(shù)。醫(yī)生表示,還不到30歲就患肝癌,其中很大一部分都是有家族遺傳,從小就是感染乙肝病毒。
如果從來沒有做過相關(guān)檢查,或是沒引起重視忽視檢查,再加上平時(shí)不注意休息,過度勞累導(dǎo)致免疫力低下,或者是長(zhǎng)期飲酒等因素刺激,病情就容易加速發(fā)展。
密切關(guān)注甲胎蛋白指標(biāo)
體檢時(shí)記得查一查肝臟B超
在亞洲尤其是在中國(guó),乙肝相關(guān)性肝癌排在第一,90%的肝癌患者都有乙肝病史。
醫(yī)生指出,乙肝患者最好能每半年做一次體檢,查B超和甲胎蛋白。如果甲胎蛋白的指標(biāo)升高,就要高度警惕。
乙肝病毒的復(fù)制期,甲胎蛋白也會(huì)出現(xiàn)升高,及時(shí)檢查HBV-DNA并進(jìn)行抗病毒和保肝治療,都能避免病情進(jìn)展。如果排除這個(gè)原因,建議2個(gè)月后再同時(shí)復(fù)查一次肝臟B超和甲胎蛋白。
乙肝患者要重視平時(shí)的隨訪和治療,關(guān)注乙肝病毒載量,它能直接反映肝臟病毒的數(shù)量以及活躍程度。病毒越多、復(fù)制得越快,就越容易導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌,并且乙肝治療成為乙肝相關(guān)性肝癌治療重要組成部分。