中國的乙肝病毒攜帶者占全球患者總數(shù)的1/3，在我們中國就單單有1.2億的慢性乙肝患者。還有一些是將發(fā)展為慢性肝病的患者朋友，甚至還有一部分患者可發(fā)展為肝硬化、肝癌的。雖然我們?cè)谝话l(fā)現(xiàn)乙肝病毒的時(shí)候就進(jìn)行了抗病毒治療，但是，并不是每個(gè)人都可以控制病情不繼續(xù)發(fā)展下去的。所以乙肝表面抗原定量監(jiān)測(cè)有助于預(yù)測(cè)乙肝治療的療效。

表面抗原定量檢測(cè)的重要性

專家們還特別強(qiáng)調(diào)了表面抗原定量監(jiān)測(cè)的重要性。在目前慢性乙肝的臨床治療中，大家往往關(guān)注ALT、HBVDNA等指標(biāo)，了解肝臟功能以及乙肝病毒是否被有效抑制等情況。對(duì)于表面抗原只作定性分析，例如是“陰性”還是“陽性”，以了解乙肝病毒感染的情況。

2007年美國肝病年會(huì)上公布的一項(xiàng)研究引起與會(huì)專家的廣泛推崇。研究旨在觀察表面抗原在血清中的濃度，以預(yù)測(cè)長(zhǎng)效干擾素治療對(duì)慢性乙肝患者在停藥后的長(zhǎng)期療效。通過表面抗原定量檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)，在治療期間，長(zhǎng)效干擾素可以誘導(dǎo)患者血液中表面抗原濃度的顯著下降。

治療48周時(shí)，當(dāng)患者血液中表面抗原的濃度低于10國際單位/毫升，或者治療過程中表面抗原濃度下降的幅度超過2log10國際單位/毫升時(shí)，停藥后隨訪3年，這些患者發(fā)生表面抗原陰轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)換的幾率大大增加，分別達(dá)到52%和42%。

研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，雖然患者在治療期間有HBVDNA明顯抑制和陰轉(zhuǎn)，但這只是慢性乙肝抗病毒治療的良好開端，但對(duì)進(jìn)一步的表面抗原的清除卻無足夠影響。

“由此可見，表面抗原的定量檢測(cè)可能成為停止治療后持久應(yīng)答的預(yù)測(cè)指標(biāo)。”歐洲的肝病專家MauriziaBrunetto在發(fā)言中表示。

因此專家提醒，在臨床治療中，不僅要重視傳統(tǒng)指標(biāo)的檢測(cè)，還應(yīng)加強(qiáng)表面抗原的定量監(jiān)測(cè)，有助于預(yù)測(cè)乙肝治療的療效，增加醫(yī)患對(duì)慢性乙肝的治療信心。

乙肝表面抗原定量檢測(cè)主要臨床意義：對(duì)于未治療的CHB患者，特別是低病毒載量的HBeAg陰性患者，HBsAg檢測(cè)可了解疾病進(jìn)展并監(jiān)測(cè)預(yù)后；監(jiān)測(cè)HBsAg可幫助決定對(duì)干擾素應(yīng)答不佳患者是否應(yīng)終止治療，應(yīng)答良好者，可據(jù)其HBsAg變化水平行個(gè)體化治療；NAs治療期間，監(jiān)測(cè)HBsAg可評(píng)估達(dá)到HBsAg清除所需時(shí)間和停藥后持續(xù)應(yīng)答時(shí)間。

通過上文介紹，你了解清楚什么是乙肝表面抗原定量的嗎。總的來說，乙肝表面抗原定量檢測(cè)可用于預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展、抗病毒療效和預(yù)后評(píng)價(jià)。