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風疹防制

2018-06-18 來源：大連金州先進社區(qū)衛(wèi)生服務中心  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：孕婦妊娠早期（孕周4個月內(nèi)）感染風疹病毒最危險，可發(fā)生“先天性風疹綜合征三聯(lián)征”（失明、耳聾、先心?。┖托☆^畸形等，甚至引起早產(chǎn)、死產(chǎn)。

什么是先天性風疹綜合征？

風疹病毒可以通過胎盤傳遞引起胎兒感染，發(fā)生先天畸形。胎兒致畸危害與妊娠感染風疹病毒的月份密切有關(guān)。據(jù)美國兒科學會（AAP）調(diào)查，母親妊娠1個月感染風疹病毒，胎兒致畸率為93.3%，妊娠2個月為95.2%，妊娠3個月為78.0%，妊娠4個月為51.1%，妊娠>4個月為6.3%。

孕婦妊娠早期（孕周4個月內(nèi)）感染風疹病毒最危險，可發(fā)生“先天性風疹綜合征三聯(lián)征”（失明、耳聾、先心?。┖托☆^畸形等，甚至引起早產(chǎn)、死產(chǎn)。以上有些癥狀表現(xiàn)為遲發(fā)，可在生后2月至20年內(nèi)發(fā)生。主要并發(fā)癥有腦炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、出血傾向等，但均極其罕見。

什么是風疹？

風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多在冬春季節(jié)流行，具有高度傳染性。

傳染源：臨床患者、先天性風疹綜合征患者和亞臨床感染兒童。

潛伏期：14-21天，平均18天。

傳播途徑：主要經(jīng)空氣飛沫傳播和日常密切接觸傳播。

易感人群：兒童，妊娠期婦女。妊娠期婦女患病后，不論是顯性還是隱性感染，均可使胎兒受感染，導致發(fā)生先天性風疹綜合征。

風疹的臨床表現(xiàn)是什么？

前驅(qū)期有低熱和類似感冒的癥狀，常因癥狀輕微或時間短暫而被忽略。發(fā)病時以發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大（耳后、枕下及頸部常見）和疼痛為特征，淋巴結(jié)腫大通常發(fā)生在出疹前1周，持續(xù)1周左右。皮疹在淋巴結(jié)腫大后24小時出現(xiàn)，首先在面部出現(xiàn)淺紅色斑丘疹，24小時內(nèi)遍及頸、軀干、手臂，最后至足部。常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現(xiàn)，一般歷時3天，出疹后脫皮極少。出疹時可伴低熱，持續(xù)1-3天，輕度脾腫大常見。

如何預防風疹？

接種含風疹成分的疫苗是控制風疹及預防先天性風疹綜合征首要且行之有效的措施。

加強兒童含風疹成分疫苗常規(guī)接種預防風疹，以保持高水平的人群免疫力；對成年女性和育齡婦女接種含風疹成分疫苗預防風疹及先天性風疹綜合征。

一般而言，風疹減毒活疫苗理論上存在向胎兒傳播疫苗病毒的危險，雖沒有明確的證據(jù)去證實這一理論，但仍建議在接種風疹疫苗后3個月內(nèi)不宜懷孕。

此外還要加強居住、辦公、學校等場所的通風換氣。

避免在風疹高發(fā)季到人群密集的場所。

勤洗手，保持健康的生活方式。

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