什么是流行性出血熱?
流行性出血熱(EHF)又名,腎綜合征出血熱(HFRS),是由漢坦病毒引起的一種臨床上以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能損害為主要表現(xiàn)的疾病。鼠是主要傳染源,人普遍易感,可經(jīng)呼吸道、消化道、接觸等多種途徑傳播。我國年報告發(fā)病人數(shù)約為4~6萬,占世界報告病例總數(shù)的90%以上,是本病的高發(fā)區(qū)。湖南省是野鼠型和家鼠型混合型疫區(qū),全省分布較廣,每年11月到次年3月以及5-7月是發(fā)病高峰。
流行性出血熱有哪些癥狀?
腎綜合征出血熱的潛伏期為4-46天,平均1-2周。早期癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等,極易與感冒混淆,造成誤診而延誤病情。典型病例病程表現(xiàn)為5個階段:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。輕型病例或非典型患者臨床癥狀和體征較輕,中毒癥狀輕,無低血壓及明顯的少尿期,可僅有發(fā)熱期和多尿期,或僅有發(fā)熱期,熱退后癥狀消失,需經(jīng)特異性血清學檢查才能確診。重癥患者則出現(xiàn)發(fā)熱期、休克期和少尿期之間相互重疊。發(fā)熱期特征是高熱、頭痛,全身不適和食欲減退,繼而嚴重的腹痛或腰痛,常伴隨惡心嘔吐,面部發(fā)紅,淤點和結膜充血。頭痛、腰痛、眼眶痛(常稱為“三痛”)。皮膚充血潮紅多見于顏面、頸、胸等部位(常稱為“三紅”),重者呈酒醉貌。少數(shù)患者有鼻出血、咯血、黑便或血尿。“三痛、三紅”是該病的典型表現(xiàn)。
流行性出血熱的傳播途徑有哪些?
腎綜合征出血熱高發(fā)于農(nóng)村地區(qū),50歲左右男性多見,主要通過以下幾種方式傳播:
①呼吸道傳播:鼠排泄物若含出血熱病毒,可污染塵埃后形成氣溶膠顆粒,經(jīng)呼吸道引起人的感染。
②消化道傳播:鼠排泄物若含出血熱病毒,可污染食物、水,被人誤食后可感染此病。
③接觸傳播:被鼠咬傷或者鼠類排泄物、分泌物直接與破損的皮膚、粘膜接觸,可感染此病。
④蟲媒傳播:老鼠體表寄生的螨類叮咬人亦可引起傳播。
⑤母嬰傳播:孕婦患病后可經(jīng)胎盤感染胎兒,較為少見。
如何預防?
由于鼠類是該病的主要傳染源,因此流行地區(qū)居民應廣泛地開展以防鼠、滅鼠為重點的愛國衛(wèi)生運動,住宅區(qū)周圍定期用藥物等滅鼠,野外活動時注意不要被老鼠咬傷。同時注意:
①做好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持居室干燥和通風,床下不放雜物和食品,生活垃圾日產(chǎn)日消,及時清除積存垃圾。
②做好食品衛(wèi)生、食具消毒和食物保藏等工作,杜絕病從口入;糧食、食品等應儲存在嚴密無縫的容器內(nèi),并加蓋以防鼠污染,切勿暴露堆放,剩飯菜必須加熱或蒸煮后方可食用。
③不要直接用手接觸老鼠及其排泄物;經(jīng)常接觸可能有老鼠活動的土壤和植被的園林或清潔工人應加強個人防護,帶手套;不坐臥草堆,勞動時防止皮膚破傷,破傷后要消毒包扎,在野外工作時,要穿襪子,扎緊褲腿、袖口,以防螨類叮咬。
④高暴露風險人群,如野外作業(yè)者建議在流行季節(jié)前到當?shù)丶部刂行慕臃N免費出血熱疫苗。接種程序是每人全程接種3針次,即接種第1針后14天接種第2針,半年至一年加強接種第3針。
腎綜合征出血熱是可防、可治的疾病。如果流行地區(qū)居民出現(xiàn)不明原因發(fā)熱(39-40℃)、曾接觸過老鼠、吃過被鼠咬傷的食物、被老鼠咬傷,破損皮膚接觸過鼠污染的器物等,應及時到綜合醫(yī)院就診,就地治療,避免誤診。
主要用于缺血性腦血管病如腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作及心血管疾病如高血壓、高脂蛋白血癥、冠心病、心絞痛等疾病的防治。也可用于治療彌漫性血管內(nèi)凝血、慢性腎小球腎炎及出血熱等。
健客價: ¥7清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風止癢。用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥58固經(jīng)止血,滋陰清熱。用于沖任不固、陰虛血熱所致月經(jīng)過多、經(jīng)期延長,癥見月經(jīng)量多或經(jīng)期延長,經(jīng)色深紅、質稠,或有小血塊,腰膝酸軟,苔少或無苔,脈細數(shù);功能性子宮出血記上環(huán)后子宮出血見上訴癥候者。
健客價: ¥33.5清肝熱,除“亞瑪”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒癥,“亞瑪”病,腰腎損傷,尿頻,尿血。尤其對血熱引起的眼病有效。
健客價: ¥18涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鮮紅或紫紅;功能失調性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見上述證候者。
健客價: ¥31.5清熱解毒,消斑化瘀,祛風止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。
健客價: ¥46清熱解毒,涼血消腫。用于血熱毒盛,小兒瘡癤,咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦出血,痄腮。
健客價: ¥15滋陰養(yǎng)血,清熱涼血。用于陰虛血熱所致的出血,血小板減少癥減上述征候者。
健客價: ¥23清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于血熱毒盛所致的痔瘡腫痛、肛裂疼痛、少量便血及老年人便秘。
健客價: ¥10清熱解毒,涼血祛風。用于蕁麻疹、濕疹、藥物性皮炎、牛皮癬等病見血熱風盛證候者。
健客價: ¥59清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。適用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。證見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色,瘙癢較甚。
健客價: ¥39清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。癥見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥29清熱燥濕,活血祛風,止癢消炎。用于濕熱蘊結或血熱風燥引起的皮膚瘙癢;神經(jīng)性皮炎,濕疹、足癬及銀屑病等瘙癢性皮膚病見上述證候者。
健客價: ¥22.5清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。癥見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥27活血化瘀,消腫散結,涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價: ¥22清熱解毒,祛風止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風燥型的銀屑病。
健客價: ¥43清腸疏風,涼血止血。用于血熱所致的腸風便血,痔瘡腫痛。
健客價: ¥4.5瀉熱通腸,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。用于實熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽,濕熱黃疸,血熱吐衄,目赤,咽腫,腸癰腹痛,癰腫疔瘡,瘀血經(jīng)閉,跌打損傷,外治水火燙傷;上消化道出血。酒大黃善清上焦血分熱毒。用于目赤咽腫,齒齦腫痛。熟大黃瀉下力緩,瀉火解毒。用于火毒瘡瘍。大黃炭涼血化瘀止血。用于血熱有瘀出血癥。
健客價: ¥20涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過多、崩漏、吐血、衄血、咯血、尿血。便血,血色鮮紅或紫紅;功能失調性子宮出血,子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜見上述癥候者等。
健客價: ¥38清熱燥濕,活血祛風,止癢消炎。用于濕熱蘊結或血熱風燥引起的皮膚瘙癢;神經(jīng)性皮炎,濕疹、足癬及銀屑病等瘙癢性皮膚病見上述證候者。
健客價: ¥20清熱解毒,涼血熱,化培根痰濕。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃染,亦可用于熱病余邪。
健客價: ¥42清熱解毒,涼血消腫。用于血熱毒盛,小兒瘡癤,咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦出血。
健客價: ¥13清熱瀉火解毒,化瘀涼血止血。用于火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉牙齦腫痛、大便秘結;咽炎、扁桃體、牙齦炎見上述證候者。
健客價: ¥20清熱解毒,涼血消斑。用于血熱蘊阻肌膚所致的粉刺、濕瘡癥見顏面部紅斑、粉刺疙瘩、膿皰,或皮膚紅斑丘疹、瘙癢;痤瘡、紅斑丘疹性濕疹見上述癥候者。
健客價: ¥23.5