大多數(shù)成年人攜帶著多種皰疹病毒。在初始的急性感染后,這些病毒在它們的宿主體內(nèi)建立終生感染,并導(dǎo)致唇皰疹、角膜炎、生殖器皰疹、帶狀皰疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥和其他疾病。一些皰疹病毒還能夠?qū)е氯藗兓忌习┌Y。在潛伏性感染階段,這些病毒長(zhǎng)時(shí)間地保持潛伏狀態(tài),但是保持偶爾重新激活的能力。這種重新激活有可能導(dǎo)致人們患病。一項(xiàng)新的研究提示著利用CRISPR/Cas9基因組編輯技術(shù)攻擊皰疹病毒DNA能夠抑制病毒復(fù)制,而且在一些情形下,能夠?qū)е虏《厩宄?/p>
CRISPR/Cas9系統(tǒng)靶向結(jié)合特異性的DNA序列,誘導(dǎo)靶DNA雙鏈發(fā)生精確切割。在哺乳動(dòng)物細(xì)胞中,這樣的切割能夠被一種被稱作非同源末端連接(non-homologousend-joining,NHEJ)的緊急修復(fù)系統(tǒng)快速地修復(fù)。NHEJ是高效的,但是并不很準(zhǔn)確,因而經(jīng)常導(dǎo)致一些DNA堿基在修復(fù)位點(diǎn)上插入或剔除。鑒于每次讀取DNA時(shí)是按密碼子(每個(gè)密碼子由連續(xù)的三個(gè)堿基組成)讀取的,在關(guān)鍵位點(diǎn)上發(fā)生的這些小的DNA序列變化經(jīng)常破壞相應(yīng)的基因和它的蛋白產(chǎn)物的功能。
在這項(xiàng)新的研究中,來(lái)自荷蘭烏德勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的RobertJanLebbink和同事們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)能夠靶向作用于被感染的人細(xì)胞中的潛伏性皰疹病毒DNA并讓它們的DNA發(fā)生突變,因而潛在地阻止皰疹病毒相關(guān)的疾病。為了測(cè)試這一點(diǎn),他們?cè)O(shè)計(jì)出特異性的向?qū)NA(gRNA),即與皰疹病毒基因組的關(guān)鍵部分互補(bǔ)的且發(fā)揮著分子地址作用的短RNA片段。這些gRNA當(dāng)與CRISPR/Cas9系統(tǒng)中發(fā)揮著分子剪刀作用的Cas9結(jié)合在一起時(shí),應(yīng)當(dāng)能夠誘導(dǎo)在皰疹病毒DNA的特定位點(diǎn)上發(fā)生切割,隨后誘導(dǎo)它們的DNA發(fā)生突變,從而破壞這些病毒。
通過(guò)采取這種方法,研究人員研究了三種不同的皰疹病毒成員:導(dǎo)致唇皰疹和皰疹性角膜炎的1型單純皰疹病毒(HSV-1);人巨細(xì)胞病毒(HCMV),最為常見(jiàn)的病毒性出生缺陷病因(當(dāng)這種病毒由媽媽傳播給胎兒時(shí));導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥和多種癌癥類型的愛(ài)潑斯坦-巴爾病毒(Epstein-Barrvirus,EBV,也被稱作EB病毒)。
利用被EBV潛伏感染的淋巴瘤細(xì)胞作為研究對(duì)象,研究人員證實(shí)將靶向特異性EBVDNA序列的gRNA導(dǎo)入這些淋巴細(xì)胞中能夠在特定位點(diǎn)引入突變。這些突變能夠破壞EBV病毒的重要功能,并且讓病毒DNA分子去穩(wěn)定化。與此一致的是,研究人員報(bào)道利用兩種不同的gRA靶向一種HBV必需基因,能夠誘導(dǎo)95%以上的EBV基因組從宿主細(xì)胞中丟失。
在潛伏性感染期間,HCMV基因組作為環(huán)狀DNA分子存在于宿主細(xì)胞的細(xì)胞核中。一旦重新激活,HCMV復(fù)制進(jìn)展緩慢。利用合適的gRNA,研究人員發(fā)現(xiàn)CRISPR/Cas9編輯能夠高效地破壞HCMV復(fù)制。然而,他們也觀察到能夠逃避CRISPR/Cas9編輯的HCMV變異體出現(xiàn),這提示著在HCMV基因組多個(gè)關(guān)鍵性位點(diǎn)上同時(shí)進(jìn)行基因組編輯是躲避抵抗性HCMV變異體產(chǎn)生所必需的。
相比于HCMV,HSV-1更加快速地增殖。研究人員首先設(shè)計(jì)出很多種gRNA,然后利用CRISPR/Cas9編輯靶向不同的HSV-1必需基因。他們發(fā)現(xiàn)它們中的多種gRNA能夠降低HSV-1復(fù)制。當(dāng)將其中的兩種gRNA組合使用因而同時(shí)靶向兩種必需基因時(shí),他們能夠完全抑制HSV-1復(fù)制。另一方面,在HSV-1潛伏性感染期間,也就是HSV-1DNA沒(méi)有活躍地增殖時(shí),他們不能夠誘導(dǎo)編輯。
研究人員總結(jié)道,“我們觀察到將EBV從被潛伏感染的腫瘤細(xì)胞中高度有效地和特異性地清除出來(lái),以及破壞HSV-1和HCMV在人細(xì)胞中的復(fù)制。”他們繼續(xù)說(shuō)道,“盡管CRISPR/Cas9并不能夠高效地對(duì)潛伏性HSV-1進(jìn)行基因組編輯,但是一旦潛伏性HSV-1重新激活,利用HSV-1特異性的gRNA能夠高效地阻止HSV-1復(fù)制。”他們希望,他們的結(jié)果“可能允許設(shè)計(jì)出高效的治療策略靶向潛伏性感染和增殖性感染期間的人皰疹病毒。”
1.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。 2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥8用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià): ¥23本品適用于已知或可能由一種或多種敏感細(xì)菌引起的下列感染: 游走性紅斑、丹毒、膿皰病、繼發(fā)性膿皮病等皮膚和軟組織感染 鼻竇炎、咽炎、冰濤體驗(yàn)、中耳炎等上呼吸道感染。盡管治療化膿性鏈球菌引起的咽炎,預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物為青霉素,但是阿奇霉素也可以有效清除口咽部鏈球菌,目前尚無(wú)治療和預(yù)防風(fēng)濕熱的資料。 阿奇霉素可用于支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;可用于沙眼衣原體,非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價(jià): ¥59益氣養(yǎng)陰,安神。用于氣陰不足所致的失眠多夢(mèng),心悸氣短,久病體弱。
健客價(jià): ¥20用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià): ¥156清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細(xì)胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià): ¥77補(bǔ)充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥168適合多種肌膚類型,尤其適合缺水、暗黃性肌膚。
健客價(jià): ¥89適合多種肌膚類型。
健客價(jià): ¥58適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由
健客價(jià): ¥60活血化瘀,活絡(luò)通脈,改善腦梗塞、腦缺血功能障礙,恢復(fù)缺血性腦代謝異常,抗血小板聚集,防止腦血栓形成,改善微循環(huán),降低全血粘度,增強(qiáng)頸動(dòng)脈血流量,主要用于心腦血管栓塞性病癥,主治中風(fēng)、半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)騫澀、偏身麻木。
健客價(jià): ¥30.5阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:1. 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。2. 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥8.2補(bǔ)充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥90本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥521.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥231.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥6.5抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥10補(bǔ)充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥55本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥4阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn) 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3用于孕婦及哺乳期婦女多種維生素及礦物質(zhì)的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥142本品主要用于抑制血小板聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。同時(shí)可用于鎮(zhèn)痛,消炎,解熱,抗風(fēng)濕。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥21用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復(fù)發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價(jià): ¥23