乙肝是一種傳染性非常高的疾病,太原中醫(yī)肝病醫(yī)院張建有主任說(shuō)這種疾病不僅在我國(guó),在很多發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率都很高,所以一定要對(duì)乙肝多一些了解。
乙肝的五大典型癥狀
1、體力透支。易于疲勞,打不起精神等。
一方面,出現(xiàn)該乙肝癥狀的原因可能是肝功能受損傷,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不充分。另一方面,出現(xiàn)乙肝全身癥狀是因?yàn)檠装Y,消耗增大,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損傷,無(wú)法充分代謝,滿足機(jī)體的要求。
2、皮膚病變。
65%的患者會(huì)出現(xiàn)各類皮疹,最常見(jiàn)的為痤瘡性皮疹,毛細(xì)血管擴(kuò)張,其次為蕁麻疹,斑丘疹、出血性紫癜、皮膚瘙癢等。
3、發(fā)熱。
急性病毒性肝炎時(shí),發(fā)病初期半數(shù)以上患者有低熱或中度發(fā)熱。有時(shí)還伴咽痛、輕咳,酷似上呼吸道感染,重癥肝炎可致高熱。體溫多在38℃以下,下午體溫稍高,有的伴畏寒。
4、體重減輕。
判斷體重減輕,應(yīng)根據(jù)平時(shí)的體重。體重減輕的原因是:發(fā)病后飲食減少,消化功能障礙,機(jī)體蛋白、維生素、脂肪等合成功能障礙,代謝亢進(jìn),全身性消耗等。如明顯消瘦,則見(jiàn)于長(zhǎng)期有慢性肝病、肝硬化者。
5、關(guān)節(jié)肌肉疼痛。
急性肝炎先驅(qū)期有關(guān)節(jié)疼痛者達(dá)40%,大關(guān)節(jié)四周的肌肉亦常酸痛并有壓痛。慢性肝炎患者59.5%有關(guān)節(jié)疼痛,大小關(guān)節(jié)均可受累,常反復(fù)發(fā)作,一般疼痛不嚴(yán)重。
誘發(fā)乙肝的危險(xiǎn)因素
生活中很多因素都有可能導(dǎo)致乙肝的發(fā)生,以下4點(diǎn)便是誘發(fā)乙肝的危險(xiǎn)因素:
1、最初感染乙肝病毒時(shí)的患者年齡。
資料表明:新生兒感染乙肝病毒,約90%要成為慢性攜帶者,兒童期感染乙肝病毒后約20%;成人約10%發(fā)展為帶毒狀態(tài)。
2、免疫功能低下者也能導(dǎo)致乙肝的病因。
如腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療者,常能破壞患者體內(nèi)的免疫平衡,也容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
3、家族性傳播包括母嬰垂直傳播和母嬰垂直傳播的兩種形式,尤其以母嬰垂直傳播居多。
母親如果乙肝E抗原為陽(yáng)性,所生子女如果未打乙肝疫苗,大都會(huì)成為乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者。
胎兒經(jīng)由產(chǎn)道或?qū)m內(nèi)感染、患上與母親相同的疾病叫做母嬰傳播,乙肝病毒可以通過(guò)這種方式傳播。
4、其它因素。
如急性期的肝炎患者過(guò)度勞累、酗酒、性生活過(guò)度、吸毒、應(yīng)用損害肝臟的藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、有其它病原微生物的嚴(yán)重感染或?yàn)E用藥品等均可由急性轉(zhuǎn)為慢性。
乙肝如何進(jìn)行鑒別診斷
1、乙肝鑒別診斷之肝功能:
肝功能指標(biāo)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PA)等等。根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。所以肝功能的鑒別診斷很重要,也是常用的乙肝的鑒別診斷方法。
2、乙肝鑒別診斷之B超:
通過(guò)定期鑒別診斷B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無(wú)占位病變發(fā)生。因此B超鑒別診斷也是乙肝的鑒別診斷方法中很重要的一種。
3、乙肝鑒別診斷之乙肝病毒HBV-DNA:
反映乙肝病毒復(fù)制的“金指標(biāo)”,能了解體內(nèi)病毒的復(fù)制能力和其傳染性,有助于治療方案的選擇以及抗病毒療效的判斷。是乙肝的鑒別診斷方法中經(jīng)常使用的。
”知己知彼,方能成功“,乙肝患者需要對(duì)乙肝知識(shí)了解清楚,才能成功的戰(zhàn)勝疾病。