極少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺炎、腦炎等等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。危重型患兒多有腸道病毒71型引起。

　　皰疹性咽頰炎：皰疹性咽頰炎由于由柯薩奇病毒不同的亞型引起，所以臨床表現(xiàn)差別很大，有的很輕，有的卻很重，不同年齡臨床特點(diǎn)也不太一樣。

　　重的起病急，高熱起病，體溫可達(dá)39～40℃或更高，約2～5日后下降，還有燒的更長(zhǎng)的。體溫特別高時(shí)甚至?xí)l(fā)生高熱驚厥。患兒煩躁哭鬧明顯，有的患兒可有嘔吐及腹瀉。輕的僅有1-2天的輕中度發(fā)熱。

　　小嬰兒常表現(xiàn)為拒食拒水，口水增多非常明顯。這是由于患兒咽頰皰疹潰瘍后造成咽部疼痛，嬰幼兒不會(huì)訴說，以拒食以減少吞咽，口水多也是減少吞咽所造成的。小嬰兒口水明顯增多時(shí)這個(gè)疾病比較典型的癥狀，但容易被家長(zhǎng)忽視。

年長(zhǎng)兒常會(huì)自訴咽痛

　　醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)咽峽充血特別明顯，舌腭弓、軟腭、硬腭及懸雍垂處有淺灰色的小皰疹，直徑1-2毫米，周圍有紅暈，2-3天破潰為白色潰瘍，皰疹與潰瘍常同時(shí)存在。病損數(shù)目多至5-10個(gè)，也可少至1-2個(gè)，多集中在咽頰部，偶爾可在扁桃體及舌部見到單個(gè)皰疹或潰瘍，頰粘膜比較少見?？砂橛蓄M下淋巴結(jié)腫大。

治療

　　同：二者都是病毒感染，屬于自限性疾病，常不需特殊治療，一般不建議使用抗生素。皮疹一般不需處理。多飲水、注意休息、清淡飲食就可以了。短則2-3天即好，一般一周，嚴(yán)重的會(huì)比較長(zhǎng)。

　　異：

　　相當(dāng)一部分皰疹性咽頰炎的孩子病情比較重，高熱持續(xù)不退。高熱時(shí)，要積極予以退熱處理，以免引起高熱驚厥。如高熱持續(xù)，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞增高明顯，CRP增高明顯，考慮可能并發(fā)細(xì)菌感染，此時(shí)可使用抗生素。繼發(fā)中耳炎、鼻竇炎等合并癥，也可考慮使用抗生素。是否使用抗生素需要醫(yī)生來確定。

　　局部可用金霉素魚肝油或中藥氣霧劑噴霧，以達(dá)到局部止痛消炎作用。因所噴藥物比較苦，小嬰兒常拒絕接受，不用也可以。

　　皰疹性咽頰炎的孩子咽喉部疼痛明顯，護(hù)理要點(diǎn)是多飲白開水，白水對(duì)病變的咽喉部刺激最小，孩子相對(duì)容易接受。如患兒特別拒絕喝白水，為保證患兒液體量，也可讓孩子喝果汁、飲料，但特別酸的或特別甜的果汁如橙汁西瓜汁最好不讓孩子喝，會(huì)非常刺激咽喉部而產(chǎn)生嚴(yán)重疼痛，孩子常常也會(huì)拒絕。

　　可進(jìn)食有營養(yǎng)且易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，如牛奶、菜粥、面條湯。如患兒進(jìn)食勉強(qiáng)，可少食多餐。如進(jìn)食其他都比較費(fèi)勁，也可只讓孩子喝奶，這樣既可以保證營養(yǎng)供給，也可增加液體入量。不要吃太熱、辛辣、味重的食物，以免刺激咽喉，加重咽痛。

　　要保持大便通暢。如患兒高熱，伴便秘或大便干燥，會(huì)不利于患兒體溫下降病情緩解?？勺尰純悍靡恍?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/a/20140331/692635.html" name="InnerLinkKeyWord">清熱解毒的中藥以幫助通便?；純捍蟊阋煌?，體溫會(huì)逐漸下降，咽頰部的皰疹也會(huì)消的快些。

　?。ū疚膩碜跃W(wǎng)絡(luò)，版權(quán)為原作者所有，如有侵犯權(quán)益，請(qǐng)聯(lián)絡(luò)我們刪除?。?/p>