沙特阿拉伯西南部的一個(gè)廢棄村莊吸引了大批科學(xué)家的到訪,他們紛紛在此設(shè)置陷阱抓蝙蝠研究新型MERS病毒,意圖找出MERS病毒在環(huán)境中的傳染源。
抓蝙蝠是對(duì)一種新型致命病毒性疾病開(kāi)展的研究的一部分,該病毒性疾病吸引了世界各地的科學(xué)家來(lái)到沙特阿拉伯進(jìn)行研究。這種病毒最早于去年在沙特檢出,據(jù)悉已經(jīng)感染了八個(gè)國(guó)家的至少77人,并造成其中40人死亡。這種疾病被稱為MERS,意為“中東呼吸綜合征”(MiddleEasternrespiratorysyndrome),它是由一種冠狀病毒引起的。該冠狀病毒和導(dǎo)致sars(嚴(yán)重急性呼吸道綜合征)的病毒相似度很高,后者起源于中國(guó),在2003年引發(fā)了全球疫情,感染至少8000人并導(dǎo)致將近800人死亡。
追蹤MERS病毒來(lái)源
喬納森·H·愛(ài)潑斯坦(左)和凱文·J·奧利瓦爾在一間被他們?cè)O(shè)下捕蝙蝠陷阱的屋子里
隨著病例數(shù)不斷攀升,有關(guān)MERS的一些關(guān)鍵問(wèn)題仍有待解答??茖W(xué)家們不知道該病毒從何而來(lái),在自然界中存在于何處,為何現(xiàn)在出現(xiàn),人們?nèi)绾谓佑|到病毒,也不知道該病毒的感染性是否會(huì)增加,進(jìn)而有可能像SARS那樣爆發(fā)更大規(guī)模的疫情。幾乎可以肯定的是,該疾病的起源是一人或多人從動(dòng)物身上(可能是蝙蝠)感染病毒,但科學(xué)家不清楚這種類(lèi)型的人類(lèi)感染出現(xiàn)了多少例,也不清楚這種情況繼續(xù)發(fā)生的可能性有多高。
尋找答案迫在眉睫。已知的病例中有一半導(dǎo)致死亡,不過(guò)實(shí)際的死亡率可能會(huì)低一些,因?yàn)閹缀蹩梢钥隙ㄓ幸恍┏潭容^輕的病例并未得到統(tǒng)計(jì)。但該病毒仍然讓很多衛(wèi)生專家感到擔(dān)心,因?yàn)樗軙?huì)引發(fā)嚴(yán)重的疾病,在住院病人之間的傳播能力也相當(dāng)驚人。該病毒能引發(fā)與流感相似的癥狀,并能進(jìn)一步發(fā)展為肺炎。
該疾病是一個(gè)令人
恐懼的例子,顯示了衛(wèi)生專家們所說(shuō)的新發(fā)
傳染病的威力。這類(lèi)傳染病是由突然進(jìn)入人體的病毒或其他微生物導(dǎo)致的。很多類(lèi)似疾病都是“通過(guò)動(dòng)物傳染的”,意味著這些病毒通常由動(dòng)物攜帶,但以某種方式跨越物種進(jìn)入了人體。
生態(tài)健康聯(lián)盟(EcohealthAlliance)主席、疾病生態(tài)學(xué)家彼得·達(dá)什亞克(PeterDaszak)說(shuō),“隨著人口的持續(xù)增加,我們不斷接觸野生動(dòng)物,而它們正好攜帶著某種我們從未見(jiàn)過(guò)的惡性病毒。”生態(tài)健康聯(lián)盟是一個(gè)研究人類(lèi)健康、野生動(dòng)物和家畜,以及環(huán)境之間聯(lián)系的科學(xué)團(tuán)體。
沙特阿拉伯目前出現(xiàn)的患者最多(62人),但約旦、卡塔爾和阿聯(lián)酋也出現(xiàn)了此類(lèi)病例。來(lái)自阿拉伯半島的旅行者把該疾病帶到了英國(guó)、法國(guó)、意大利和突尼斯,并感染了這些國(guó)家的一些人。衛(wèi)生專家還很擔(dān)心麥加朝圣,這一朝圣活動(dòng)會(huì)吸引數(shù)百萬(wàn)穆斯林在10月前往沙特阿拉伯。
這種疾病可以通過(guò)咳嗽、打噴嚏、被污染的表面來(lái)傳播,而患有慢性疾病的人似乎更容易感染這種病毒?;颊咧心行匀藬?shù)比女性多,可能是因?yàn)榕杂忻婕喌谋Wo(hù)。從4月開(kāi)始在沙特一家醫(yī)院爆發(fā)的疫情最終感染了23人,包括若干名家庭成員和醫(yī)務(wù)人員。一名男子傳染了七人,這七人中的每個(gè)人又至少傳染了其他一人。
5月,沙特衛(wèi)生官員邀請(qǐng)國(guó)際醫(yī)務(wù)人員小組來(lái)協(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染的人群。當(dāng)時(shí)的一個(gè)顧慮是,許多傳染病例發(fā)生在透析診所的患者身上,醫(yī)生擔(dān)心透析機(jī)或透析液可能會(huì)傳播這種疾病。
這個(gè)小組的成員,丹佛健康醫(yī)療中心(DenverHealthMedicalCenter)傳染病科主任康妮·S·普賴斯(ConnieS.PrICE)說(shuō),“很容易看出情況并非如此。”在醫(yī)院里與透析無(wú)關(guān)的其他部分,顯然也有傳播的病例。
那么疫情為什么會(huì)在需要透析的病人中爆發(fā)呢?答案似乎是他們要年長(zhǎng)一些,患有慢性疾病,通?;加?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/tnbpd/" target="_blank">糖尿病;糖尿病會(huì)抑制免疫系統(tǒng)抵抗感染的能力。所以,一名透析患者感染MERS病毒時(shí),其他碰巧在診所中的人也很容易成為病毒的目標(biāo)。
普賴斯說(shuō),“被帶入透析中心的病毒獲得了一個(gè)完美的傳染環(huán)境,能夠在數(shù)小時(shí)里在不設(shè)防的患者身上傳播。”
找出疾病在環(huán)境中的來(lái)源,或許能讓人們了解如何避免感染。蝙蝠受到的懷疑最多,因?yàn)樗鼈兪莝ars病毒的儲(chǔ)主,而且能攜帶基因與MERS相似的冠狀病毒。蝙蝠可以直接把疾病傳播給人們,或者它們會(huì)把病毒傳播給其他能夠感染人類(lèi)的動(dòng)物。但是哪一類(lèi)蝙蝠呢?共有1200種蝙蝠,其中在沙特阿拉伯發(fā)現(xiàn)了20到30種。
去年10月,為了檢驗(yàn)這一理論,一組來(lái)自沙特衛(wèi)生部、哥倫比亞大學(xué)(ColumbiaUniversity)和生態(tài)健康聯(lián)盟的科學(xué)家,開(kāi)始在報(bào)告出現(xiàn)MERS病例的沙特城鎮(zhèn)附近進(jìn)行搜尋,向人們展示蝙蝠的圖片并問(wèn)他們是否見(jiàn)到過(guò)。當(dāng)一個(gè)人把他們帶到西南部一座據(jù)說(shuō)有數(shù)百年歷史的被遺棄村莊時(shí),他們發(fā)現(xiàn)了自己要找的東西。就是在那里,在一片漆黑當(dāng)中,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了一間棲息著大約500只蝙蝠的小屋。
科學(xué)家們張起了網(wǎng),在蝙蝠黃昏時(shí)飛出來(lái)捕食昆蟲(chóng)時(shí)捕捉它們,接下來(lái)在夜里檢查它們是否攜帶MERS病毒。蝙蝠在經(jīng)過(guò)檢測(cè)后會(huì)被放走。
檢查一只蝙蝠大約需要15分鐘,對(duì)其稱重并測(cè)量,擦下一些唾液和糞便樣本,再收集一些血液和翅膀上的一小塊皮膚,從而進(jìn)行DNA檢測(cè)來(lái)確定其物種。這些標(biāo)本被冷凍起來(lái),并送到W·伊恩·利普金博士(W.IanLipkin)的實(shí)驗(yàn)室,他是哥倫比亞大學(xué)一位領(lǐng)先的病毒專家。
他說(shuō),已經(jīng)有數(shù)百只蝙蝠經(jīng)過(guò)了檢測(cè),但現(xiàn)在公布結(jié)果還為時(shí)尚早。
該小組還檢測(cè)了駱駝、山羊、綿羊和貓,這些動(dòng)物可能作為中間宿主,從蝙蝠身上感染病毒后傳染給人。懷疑駱駝的一個(gè)原因是,一名來(lái)自阿聯(lián)酋的MERS患者,在患病前曾在一頭患病的駱駝身邊待過(guò)。但那頭駱駝并未接受檢測(cè)。
不管這些病毒出現(xiàn)在哪里,新的疾病離我們只有“一趟航班之遙,”美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)主任費(fèi)和平(ThomasFrieden)說(shuō)。
他說(shuō),盡管MERS并不像流感一樣具有
高傳染性,但是“傳播開(kāi)的可能性并不小”。
(實(shí)習(xí)編輯:萬(wàn)敏玲)