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艾滋病初次檢測(cè)抗體陽(yáng)性 需再次檢測(cè)確認(rèn)

2015-01-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:艾滋病初次檢測(cè)抗體呈陽(yáng)性的話,并不能直接下結(jié)論,還需要進(jìn)行再次檢測(cè)確認(rèn),因?yàn)橐淮螜z測(cè)的結(jié)果不能百分百正確。

  艾滋病檢測(cè)抗體陽(yáng)性,是否就可以認(rèn)為是艾滋病感染?

  艾滋病抗體確認(rèn)陽(yáng)性一般就可以認(rèn)為是艾滋病感染,但是也有個(gè)別情況例外。如果受檢查者一名艾滋病陽(yáng)性母親的初生嬰兒,就需要特別慎重。艾滋病陽(yáng)性母親生下的嬰兒30%左右感染了艾滋病,但是全部都可以檢出艾滋病抗體,此時(shí)艾滋病抗體陽(yáng)性但不一定是真正的感染者。因?yàn)槌跎鷭雰河锌赡軆H僅由母體被動(dòng)獲得艾滋病抗體,而沒(méi)有真正感染艾滋病。檢測(cè)艾滋病抗原和核酸有助于初生嬰兒的診斷,最可靠的方法是進(jìn)行隨訪,沒(méi)有真正感染的嬰兒艾滋病抗體將逐漸轉(zhuǎn)為陰性。

  新生兒艾滋病感染的診斷

  由于出生后1年內(nèi),嬰兒體內(nèi)有來(lái)自母體的艾滋病抗體,因些新生兒艾滋病感染不能用常規(guī)檢測(cè)抗體的方法進(jìn)行診斷,大約在出生12個(gè)月之后,母體的抗體逐漸消失,但是必須在18個(gè)月之后,嬰兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育比較完善,才能用抗體檢測(cè)方法進(jìn)行診斷。為了達(dá)到早期診斷的目的,可以檢測(cè)病毒核酸、P24抗原或進(jìn)行病毒的分離培養(yǎng)。使用病毒分離或前病毒DNA檢測(cè)的方法,可以診斷90%以上出生1個(gè)月和97%以上出生3個(gè)月的嬰兒,檢測(cè)P24抗原的敏感性是50%-80%,但是到6個(gè)月時(shí)可以得到相似的敏感性。剛剛出生時(shí),既使將病毒分離、P24抗原和PCR方法結(jié)合起來(lái)使用,敏感性也只是50%,因此新生兒艾滋病感染的診斷仍然是一個(gè)待解決的問(wèn)題。

  檢測(cè)陽(yáng)性,為什么不能下陽(yáng)性結(jié)論而是還要做確認(rèn)?

  實(shí)際上,沒(méi)有一種檢測(cè)方法是絕對(duì)準(zhǔn)確的,而艾滋病檢測(cè)又要求有盡可能高的準(zhǔn)確性,因?yàn)槿魏我环N錯(cuò)誤的結(jié)論,不論是假陽(yáng)性還是假陰性都有十分嚴(yán)重的危害,一個(gè)艾滋病抗體陽(yáng)性的診斷將對(duì)個(gè)人的名譽(yù)、工作、生活乃至生存產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。艾滋病檢測(cè)目的是發(fā)現(xiàn)所有的陽(yáng)性者,為了檢測(cè)出現(xiàn)真正的陽(yáng)性,排除假陽(yáng)性,檢測(cè)陽(yáng)性的結(jié)果需要敏感性、特異性好的方法確認(rèn)以后才能下結(jié)論。

  ELISA(酶聯(lián)法)檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果很可能是真正的陽(yáng)性,不可避免地會(huì)有假陽(yáng)性,因此ELISA(酶聯(lián)法)陽(yáng)性結(jié)果需要更進(jìn)一步的多次檢測(cè),才能確診為艾滋病陽(yáng)性。

  使用艾滋病試紙,自測(cè)艾滋病的時(shí)候,購(gòu)買(mǎi)兩個(gè)或三個(gè)品牌的試紙結(jié)合起來(lái)進(jìn)行檢測(cè)準(zhǔn)確性會(huì)更高。如果對(duì)檢測(cè)的結(jié)果不放心的,也有可以到三個(gè)月后去醫(yī)院、疾控中心再次檢測(cè)。很多的醫(yī)院、疾控中心用樣會(huì)用艾滋病試紙檢測(cè)的。

 ?。▽?shí)習(xí)編輯:張寶婷)

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