前不久，四川省成都市多家幼兒園的幼兒出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀，而該市多家醫(yī)院兒科病房最近腹痛腹瀉的嬰幼兒患者也明顯增多。經(jīng)過(guò)取樣檢測(cè)，成都市疾控中心發(fā)現(xiàn)數(shù)起幼兒園學(xué)生腹瀉、嘔吐事件均由一種名為諾如病毒的微生物所引起。

　　目前，我國(guó)多個(gè)城市已經(jīng)進(jìn)入諾如病毒感染高發(fā)期，該病毒容易在養(yǎng)老院、餐館、學(xué)校、托兒所、醫(yī)院、游輪等相對(duì)密閉的場(chǎng)所暴發(fā)，是急性胃腸炎最常見的病原體。所以，應(yīng)注意食品衛(wèi)生，提高自我保護(hù)意識(shí)，防范諾如病毒性胃腸炎對(duì)我們的健康造成危害。

　　諾如病毒靠“接觸”傳播

　　諾如病毒是一種腸道病毒，感染者的大便和嘔吐物中含有大量病毒，而且感染后在發(fā)病前便可通過(guò)大便排出病毒，即便癥狀好轉(zhuǎn)后仍然可以排出病毒，排出病毒時(shí)間可超過(guò)兩周。該病毒目前已被歐美國(guó)家公認(rèn)為是導(dǎo)致成人病毒性腹瀉及急性胃腸炎的首要病因，在兒童病毒性腹瀉中僅次于輪狀病毒。但這種病毒可防可治，通過(guò)治療通常在發(fā)病后兩三天病情就會(huì)好轉(zhuǎn)，不留后遺癥。

　　感染途徑主要有：食用被諾如病毒污染的食物或飲用被諾如病毒污染的水；觸摸被諾如病毒污染的物體后，未徹底洗干凈雙手，再接觸到自己的口引起感染；與感染了諾如病毒的患者接觸而感染，如照顧患者或與患者分享食物或共用餐具等。另外，食源性或水源性感染?？梢鸺w發(fā)病。

　感染者一般在感染后12~48小時(shí)出現(xiàn)癥狀。其發(fā)病突然，最主要的癥狀為腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛，其他癥狀有發(fā)熱、頭痛和全身痛。

　　兒童患者嘔吐明顯，而成人以腹瀉為多。一天內(nèi)腹瀉多為4~8次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)黏液膿血。癥狀通常持續(xù)2~3天，可自行好轉(zhuǎn)。大部分為輕癥表現(xiàn)，有些感染者甚至僅有嘔吐癥狀。需住院者不到發(fā)病人數(shù)的1%，只有少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀，主要發(fā)生在嬰幼兒、老年人和有基礎(chǔ)疾病的人身上。

　　治療不建議用止瀉止吐藥諾如病毒感染尚沒(méi)有特效治療方法，治療主要為預(yù)防脫水、治療脫水和對(duì)癥治療，不必禁食，補(bǔ)液以口服為主。

　　鼓勵(lì)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物，并加一些蔬菜、水果等。對(duì)于吃母乳的嬰兒除繼續(xù)母乳喂養(yǎng)外，還可以添加輔助流質(zhì)飲食（如米湯等），流質(zhì)飲食中可加適量鹽。一般不建議使用止瀉藥和止吐藥。

　　能口服者盡量使用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)液，不含咖啡或酒精的運(yùn)動(dòng)飲料也可臨時(shí)代替補(bǔ)液。不能口服者或腹瀉導(dǎo)致嚴(yán)重脫水者，應(yīng)盡快到醫(yī)院接受靜脈輸液治療。抗菌藥物的使用應(yīng)聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，不可亂用抗菌藥物。

　　患者如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀，可根據(jù)需要采用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)液進(jìn)行治療，脫水嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。另外，嘔吐物或腹瀉物污染物體表面或地面應(yīng)迅速清理并用漂白劑消毒；諾如病毒污染的食物應(yīng)丟棄；紡織品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染嘔吐物或糞便時(shí)，應(yīng)迅速高溫清洗。

　　家庭可購(gòu)買醫(yī)用酒精（濃度75%）或消毒劑（如漂白粉）對(duì)器物或其他接觸物進(jìn)行消毒，消毒液濃度應(yīng)嚴(yán)格按說(shuō)明書的配比使用。

　　（實(shí)習(xí)編輯：萬(wàn)敏玲）