臨床表現(xiàn)

　　1.全身癥狀輕，發(fā)熱多不高，病程約1周左右。

　　2.突然發(fā)生劇烈喘憋，以呼氣困難為主，煩躁不安，嚴(yán)重者常有鼻煽，三凹征及青紫。

　　3.肺部聽診可聞及廣泛的哮鳴音，喘憋時(shí)常聽不到濕性羅音，趨于緩解時(shí)則可有彌漫性中小水泡音、捻發(fā)音。重癥病例可并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭。

　　輔助檢查

　　1.X線檢查：兩肺有不同程度的肺氣腫及支氣管周圍炎的影象。肺泡明顯受累者，可見(jiàn)小點(diǎn)片狀陰影。

　　2.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低，中性粒細(xì)胞在50%以下。

　　3.病毒分離可陽(yáng)性，雙份血清抗體效價(jià)升高4倍以上。

　　4.病情較重的小嬰兒血?dú)夥治鰴z查可見(jiàn)低氧血癥、代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒。

　　保持呼吸道通暢，改善缺氧

　　1.吸氧。

　　2.霧化吸入：以布地奈德加沙丁胺醇溶液或特布他林混懸液，空氣壓縮泵霧化吸入，每日3次。

　　3.喘憋嚴(yán)重者，可選用甲基強(qiáng)的松龍，每次1～2mg/kg，每日2～3次，靜脈滴注?？山獬夤墀d攣狀態(tài)。

　　4.喘憋嚴(yán)重者，可選用氨茶堿，每次5mg/kg，加入10%葡萄糖內(nèi)，在30min內(nèi)靜脈注射。

　　5.喘憋嚴(yán)重者，可選用硫酸鎂，每次0.2～0.4ml/kg，加入10%葡萄糖稀釋成1%的濃度靜脈注射?？删徑鈿獾廓M窄，改善換氣功能，又因?qū)χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)有輕度的抑制作用，可有效解除煩躁，緩解喘憋。[1]

　　病原學(xué)治療

　　1.病毒唑：是一種廣譜抗病毒制劑，全身應(yīng)用有一定毒性，主張霧化吸入治療，2歲以下每次10mg，2歲以上每次20～30mg，溶于蒸餾水20ml內(nèi)，超聲霧化吸入，每日2次，連續(xù)5～7天。

　　2.雙黃連：具有抑制RSV的作用，以60mg/kg配制成1.2%濃度的溶液靜脈注射，每日1次，連用1周，有一定療效。

　　3.如并發(fā)細(xì)菌感染，盡早選用抗生素治療。首選頭孢二代、頭孢三代或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。頭孢呋辛鈉：50～100mg/(kg.d)，分2次靜脈滴注；頭孢曲松鈉：每日50～100mg/kg，每日1次靜脈滴注；阿奇霉素：10mg/(kg.d)，每日1次靜脈滴注。

　　免疫治療

　　靜脈用免疫球蛋白（IVIG）：每次200～300mg/kg，靜脈滴注。

　　上面對(duì)吸道合胞病毒肺炎的介紹，希望能對(duì)大家有所幫助。隨著人們的生活水平不斷的提高，人們的身體素質(zhì)缺越來(lái)越差，”傷不起“成了人們最常掛在嘴邊的三個(gè)字。要想身體好，我們應(yīng)多鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，注意飲食習(xí)慣。

　　（實(shí)習(xí)編輯：萬(wàn)敏玲）