男子發(fā)燒不退原是出血熱

2014-11-04 來(lái)源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：日常生活中，有一些疾病與感冒癥狀十分相似，需要仔細(xì)辨別，及時(shí)就診。近日，家住訥河的小張出現(xiàn)了發(fā)燒、頭痛等癥狀，以為是感冒就沒有在意，治了好幾天沒好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)腰疼、無(wú)法排尿等癥狀，結(jié)果被診斷為出血熱。專家提醒：初冬季節(jié)出血熱多發(fā)，勿與感冒相混淆，與老鼠有直接或間接接觸的人群要提高警惕。

　　小張今年30歲，半個(gè)月前他出現(xiàn)了發(fā)燒、頭暈的癥狀，小張以為著涼了，沒太在意。后來(lái)他的病情越來(lái)越嚴(yán)重，高燒達(dá)到40多度，整個(gè)人都快虛脫了，醫(yī)生懷疑是出血熱，建議他去大醫(yī)院治療。當(dāng)轉(zhuǎn)診到傳染病醫(yī)院時(shí)，小張不但惡心、嘔吐、腹脹、全身無(wú)力，而且還無(wú)法排尿，經(jīng)檢查，被確診為出血熱。經(jīng)過(guò)透析等多種治療，小張目前脫離了生命危險(xiǎn)。

　　據(jù)傳染病院傳染科一病區(qū)主任介紹，出血熱又叫腎綜合征出血熱，是通過(guò)老鼠傳播的急性病毒性傳染病。直接或間接接觸到被老鼠分泌物污染的糧食、水源等都可能感染上這種疾病。今年從十月中旬以來(lái)他們就先后接診了幾例這樣的患者，癥狀較以往嚴(yán)重些，患者以從事體力勞動(dòng)的農(nóng)村青壯年居多。

　　出血熱即流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。

　　臨床表現(xiàn):

　　出血熱潛伏期一般為2～3周。典型臨床經(jīng)過(guò)分為五期：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期。

　　1.發(fā)熱期

　　主要表現(xiàn)為感染性病毒血癥和全身毛細(xì)血管損害引起的癥狀。

　　起病急，有發(fā)熱（38℃～40℃）、三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等癥狀，皮膚黏膜三紅（臉、頸和上胸部發(fā)紅），眼結(jié)膜充血，重者似酒醉貌?？谇火つ?、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或淤斑，或呈條索狀、抓痕樣的出血點(diǎn)。

　　2.低血壓休克期

　　多在發(fā)熱4～6日，體溫開始下降時(shí)或退熱后不久，主要為失血漿性低血容量休克的表現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)低血壓，重者發(fā)生休克。

　　3.少尿期

　　24小時(shí)尿量少于400ml，少尿期與低血壓期常無(wú)明顯界限。

　　4.多尿期

　　腎臟組織損害逐漸修復(fù)，但由于腎小管回吸收功能尚未完全恢復(fù)，以致尿量顯著增多。第8～12日多見，持續(xù)7～14天，尿量每天4000～6000ml左右，極易造成脫水及電解質(zhì)紊亂。

　　5、恢復(fù)期

　　隨著腎功能的逐漸恢復(fù)，尿量減至3000ml以下時(shí)，即進(jìn)入恢復(fù)期。尿量、癥狀逐漸恢復(fù)正常，復(fù)原需數(shù)月。

　　預(yù)防措施：

　?。ㄒ唬缡蠛头朗鬁缡笫欠乐贡静×餍械年P(guān)鍵，在流行地區(qū)要大力組織群眾，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行滅鼠。滅鼠時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在本病流行高峰（5～6月和10～12月）前進(jìn)行。春季應(yīng)著重滅家鼠，初冬應(yīng)著重滅野鼠。

　　在滅鼠為主的前提下，同時(shí)作好防鼠工作。床鋪不靠墻，睡高鋪，屋外挖防鼠溝，防止鼠進(jìn)入屋內(nèi)和院內(nèi)。新建和改建住宅時(shí)，要安裝防鼠設(shè)施。

　　（二）滅螨、防螨要保持屋內(nèi)清潔、通風(fēng)和干燥，經(jīng)常用滴滴畏等有機(jī)磷殺蟲劑噴灑滅螨。清除室內(nèi)外草堆。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)食品衛(wèi)生做好食品衛(wèi)生、食具消毒、食物保藏等工作，要防止鼠類排泄物污染食品和食具。剩飯菜必須加熱或蒸煮后方可食用。

　　（四）做好消毒工作對(duì)發(fā)熱病人的血、尿和宿主動(dòng)物尸體及其排泄物等，均應(yīng)進(jìn)行消毒處理，防止污染環(huán)境。

　?。ㄎ澹┳⒁鈧€(gè)人防護(hù)在疫區(qū)不直接用手接觸鼠類及其排泄物，不坐臥草堆，勞動(dòng)時(shí)防止皮膚破傷，破傷后要消毒包扎。在野外工作時(shí)，要穿襪子，扎緊褲腿、袖口，以防螨類叮咬。

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