咪多吡的主要成分為鹽酸司來(lái)吉蘭。咪多吡為白色或近白色結(jié)晶粉末，圓形、凸形、6毫米直徑。那么，咪多吡的單用治療是怎樣呢？

咪多吡迅速被胃腸道吸收，咪多吡口服半小時(shí)后達(dá)峰值。咪多吡的生物利用度低，僅平均百分之十的未變化的司來(lái)吉蘭在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)（個(gè)體差異大)司來(lái)吉蘭是親脂性，略帶堿性，咪多吡能迅速滲入各組織，包括腦，并迅速分布于人身體各部份，靜注lOmg后，其分布體積約500公升，咪多吡在治療劑量下，約75-85%司來(lái)吉蘭與血漿蛋白結(jié)合。

咪多吡與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，咪多吡不會(huì)增加酪胺類(lèi)物質(zhì)的高血壓（芝士效應(yīng)）反應(yīng)。咪多吡主要通過(guò)肝代謝為去甲基司來(lái)吉蘭，左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺，這3種代謝物人類(lèi)一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測(cè)到。咪多吡的平均淸除半衰期為1.6小時(shí)。咪多吡總身體淸除率約每小時(shí)240公升。

咪多吡當(dāng)加入左旋多巴后，咪多吡能增加及延長(zhǎng)左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量，咪多吡與左旋多巴并用時(shí)，咪多吡特別能減少帕金森病的波動(dòng)，例如劑末癥狀。咪多吡的代謝物主要通過(guò)尿液排泄，百分之十五在糞便排泄。咪多吡不可逆轉(zhuǎn)地抑制MAOB受體，臨床作用的時(shí)間不取決于本品淸除率，所以每日一次劑量已足夠。

咪多吡的單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）