骨化三醇膠丸為膠丸,內含黃色或淡黃色的油狀液體。骨化三醇膠丸的主要成份為骨化三醇?;瘜W名:9,10-開環(huán)膽甾-5Z,7E,10(19)-三烯-1α,3β,25-三醇。那么,骨化三醇膠丸的用法用量會是怎樣呢?
骨化三醇膠丸治療能降低磷的管式清除,并結合磷制劑的治療,恢復骨的生長。骨化三醇膠丸即使在很高劑量,無證據(jù)表明維生素D對人具有致畸作用。骨化三醇膠丸中的骨化三醇為治療骨質疏松癥提供了充分的藥理學基礎。骨化三醇膠丸中的骨化三醇是維生素D3的最重要活性代謝產(chǎn)物之一。骨化三醇膠丸中的骨化三醇通常在腎臟內由其前體25-羥基維生素D3(25-HCC)轉化而成,正常生理性每日生成量為0.5~1.0μg,并在骨質合成增加期內(如生長期或妊娠期)其生成量稍有增加。骨化三醇膠丸中的骨化三醇具有促進腸道對鈣的吸收并調節(jié)骨的礦化。骨化三醇膠丸中的骨化三醇單劑量的藥理作用大約可持續(xù)3~5天。
骨化三醇膠丸中的維生素D依賴性佝僂病病人,血中骨化三醇水平降低或缺失。由于腎臟內生產(chǎn)骨化三醇不足,可考慮本品作為一種替代性治療。骨化三醇膠丸對腎性骨營養(yǎng)不良的患者,骨化三醇膠丸口服后使腸道吸收鈣的能力恢復正常,糾正低血鈣,及過高的血堿性磷酸酶和血甲狀旁腺素濃度。骨化三醇膠丸能減輕骨與肌肉疼痛,并矯正發(fā)生在纖維性骨炎和其他礦化不足病人中的組織學改變。骨化三醇膠丸中的骨化三醇在調節(jié)鈣平衡方面的關鍵作用,骨化三醇膠丸中的骨化三醇對骨骼中成骨細胞活性的刺激作用。
骨化三醇膠丸的用法用量:每日鈣總攝取量(如從食物和藥物)平均大約為800mg,不應超過1000mg。口服,具體方法如下:1、絕經(jīng)后骨質疏松:推薦劑量為每次0.25ug,每日三次。服藥后分別于第4周、第3個月、第6個月監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度,以后每六個月監(jiān)測一次。2、腎習性骨營養(yǎng)不良(包括透析病人):起始階段的每日劑量為0.25ug血鈣正常或略有降低的病人隔日0.25ug即可。大多數(shù)病人最佳用量為每日0.5至1.0ug之間。3、甲狀腺功能低下和佝僂病:推薦起始劑量為每日0.25ug,晨服。甲狀旁腺功能低下者,偶見吸收不佳現(xiàn)象,因此這種病人需要較大劑量或遵醫(yī)囑。
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(實習編緝:陳志東)
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