伏立康唑片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色至類白色。主要成份為伏立康唑，化學(xué)名（2R，3S）-2-（2，4-二氟苯基）-3-（5-氟基-4-嘧啶）-1-（1H-1，2，4-三唑-1-基）-2-丁醇。那么，伏立康唑片的老年患者用藥是怎樣呢？

伏立康唑片的全身暴露量相當(dāng)于人用治療劑量所達(dá)到的暴露量時(shí)，伏立康唑片對(duì)大鼠具有致畸作用，對(duì)家兔具有胚胎毒性。伏立康唑片在分娩前和分娩后的研究中，給予大鼠低于人用治療劑量所達(dá)到的暴露量后，大鼠妊娠時(shí)間延長(zhǎng)，分娩時(shí)間延長(zhǎng)，引起難產(chǎn)導(dǎo)致母鼠死亡，圍產(chǎn)期幼鼠存活率降低。伏立康唑片與其他唑類抗真菌藥相仿，伏立康唑片影響分娩的機(jī)制很可能有種屬特異性，其中包括降低雌二醇的水平。

伏立康唑片的主要代謝產(chǎn)物為N-氧化物，伏立康唑片在血漿中約占72%。伏立康唑片的代謝產(chǎn)物抗菌活性微弱，對(duì)伏立康唑的藥理作用無(wú)顯著影響。伏立康唑片主要通過肝臟代謝，僅有少于2%的藥物以原形經(jīng)尿排出。伏立康唑片的終末半減期與劑量有關(guān)。伏立康唑片口服200mg后終末半減期約為6小時(shí)。由于其非線性藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，終末半衰期值不能用于預(yù)測(cè)伏立康唑的蓄積或清除。伏立康唑片的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)（包括吸收快，吸收穩(wěn)定，體內(nèi)蓄積和非線性藥代動(dòng)力學(xué)）與健康受試者一致。

伏立康唑片的老年患者用藥：在多劑量給藥的治療研究中，≥65歲的患者占9.2％，≥75歲的患者占1.8％。在一項(xiàng)健康志愿者中進(jìn)行的研究顯示，老年男性的總暴露量（AUC）和血藥峰濃度（Cmax）較年輕男性為高。對(duì)10項(xiàng)伏立康唑治療研究中552例患者的藥代動(dòng)力學(xué)資料進(jìn)行分析，結(jié)果顯示靜脈滴注或口服伏立康唑后，老年患者的血藥濃度較年輕患者大約高80％～90％。但是，總的安全性老年人與年輕人相仿，因此無(wú)需調(diào)整劑量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）