伏立康唑片的主要成份為伏立康唑。伏立康唑片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色至類白色。那么,伏立康唑片的兒童用藥是怎樣呢?
伏立康唑片的主要代謝產(chǎn)物為N-氧化物,伏立康唑片在血漿中約占72%。伏立康唑片的代謝產(chǎn)物抗菌活性微弱,對(duì)伏立康唑的藥理作用無(wú)顯著影響。伏立康唑片主要通過(guò)肝臟代謝,僅有少于2%的藥物以原形經(jīng)尿排出。伏立康唑片的終末半減期與劑量有關(guān)。伏立康唑片口服200mg后終末半減期約為6小時(shí)。由于其非線性藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),終末半衰期值不能用于預(yù)測(cè)伏立康唑的蓄積或清除。伏立康唑片的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)(包括吸收快,吸收穩(wěn)定,體內(nèi)蓄積和非線性藥代動(dòng)力學(xué))與健康受試者一致。
伏立康唑片的全身暴露量相當(dāng)于人用治療劑量所達(dá)到的暴露量時(shí),伏立康唑片對(duì)大鼠具有致畸作用,對(duì)家兔具有胚胎毒性。伏立康唑片在分娩前和分娩后的研究中,給予大鼠低于人用治療劑量所達(dá)到的暴露量后,大鼠妊娠時(shí)間延長(zhǎng),分娩時(shí)間延長(zhǎng),引起難產(chǎn)導(dǎo)致母鼠死亡,圍產(chǎn)期幼鼠存活率降低。伏立康唑片與其他唑類抗真菌藥相仿,伏立康唑片影響分娩的機(jī)制很可能有種屬特異性,其中包括降低雌二醇的水平。
伏立康唑片的兒童用藥:在245例2歲到[12歲的兒童患者中研究了伏立康唑的安全性,這些患者在藥代動(dòng)力學(xué)研究(87例兒童患者)和同情性使用項(xiàng)目(158例兒童患者)中應(yīng)用了伏立康唑。這245例患兒中的不良事件特征與成年人中的情況相似。22例年齡不足2歲的患者在同情性使用項(xiàng)目中接受了伏立康唑治療,報(bào)告了下列不良事件(不能排除與伏立康唑有關(guān)):光敏反應(yīng),心律失常,胰腺炎,血膽紅素升高,肝酶升高,皮疹和視乳頭水腫。上市后報(bào)道中已有兒童患者胰腺炎的報(bào)道。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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