醫(yī)療技術(shù)，尤其是外科技術(shù)的壟斷，是中國醫(yī)療圈存在已久的問題。在很多專家甚至整個醫(yī)院從這種壟斷中得利的同時，很多吃過這種虧的普通醫(yī)生敢怒不敢言。

　　曾經(jīng)有讀者給我們留言抱怨，說去某中部地區(qū)著名大型三甲醫(yī)院進(jìn)修，結(jié)果關(guān)鍵技術(shù)根本碰都不給碰，學(xué)不到東西，愁人。

　　其實不光進(jìn)修醫(yī)生或者低年資醫(yī)生受到這種事情的困擾，有些時候，即使是中高年資的醫(yī)生也難免被坑。

　　前些日子，某大專家給我們爆料稱，華東某三甲醫(yī)院，外科請了外院專家來教新術(shù)式，當(dāng)著外院專家的面，院長把除了自己和指定的某位醫(yī)生之外的所有想要學(xué)習(xí)的醫(yī)生趕出房間。這壟斷方式，完全就已經(jīng)是明目張膽了。估計該院的外科已經(jīng)認(rèn)為壟斷知識和技術(shù)是理所應(yīng)當(dāng)光明正大的事情了。

　　這位專家同時爆料了另一個現(xiàn)象，另一家三甲醫(yī)院的某科室，某項腔鏡手術(shù)只有某一位醫(yī)生會做。因此這位醫(yī)生順理成章的成為了該項目上的專家，因為他又不教給別人，只有他會做嘛，所以就“專家”了。爆料人指出，這位“專家”的專業(yè)水平其實根本讓人不敢恭維，所謂的腔鏡手術(shù)水平，不過也只是普通而已，任何一個經(jīng)過正規(guī)相關(guān)培訓(xùn)的醫(yī)生，都應(yīng)該能做到那個水平。最可笑的是，這位“專家”卻是除了這個手術(shù)，別的都不行，讓他去開個刀，手都抖。

　　除了這位匿名爆料人之外，也有實名爆料的老專家，比如胡大一。

　　他在自己的公眾號上刊文指出，某科主任，甚至連“心臟搭橋”這樣年過半百的老手術(shù)都不肯給年輕人學(xué)去。心外科的醫(yī)生連心臟搭橋這樣的手術(shù)都學(xué)不到，這樣天大的笑話竟然真實的發(fā)生過！這走出去不是讓人笑話死？還怎么靠手藝吃飯哪？最后年輕醫(yī)生看不到任何希望，只能集體逃離。

　　而另一方面，主任只肯把技術(shù)傳給自己的一兩個核心弟子，也是司空見慣的事情。此外，把?？瓢凑占夹g(shù)細(xì)分成更細(xì)的專業(yè)組，每個組不同的人把持，劃分出了各自的一畝三分地，不許其他人染指，這塊地就成了自己的名利來源。甚至有些醫(yī)院不允許方圓幾百公里以內(nèi)的其他醫(yī)院掌握核心技術(shù)，因此而獲得絕對的霸主地位。

　　胡大一的肺腑之言，讓人想起前幾年廖凡主演的電影《師父》當(dāng)中的這段對話——

　　廖凡演的南方年輕師父陳識想到武術(shù)之都天津開一家武館賺些名利，金士杰扮演的當(dāng)?shù)匚湫g(shù)界的快要引退的老大請他吃飯，并且跟他說，我們武行有個壞毛病，教武術(shù)除了那么個把核心弟子，不教真東西。老頭認(rèn)為不教真的很成問題，早晚要吃虧。

　　聽到他這么說，陳識反問他：你教？

　　老頭很坦蕩：不敢。已經(jīng)不是愿不愿意教真的的問題了，而是行業(yè)形成了風(fēng)氣了，不敢教，別人都不教真的，就你教，太得罪人了。這樣一來，天津本地的武館都沒有任何師父敢教真的。所以他對陳識說，需要一個外來人先犯規(guī)，打開局面，如果你教真的，我就讓你開館。并且還說，天津武行的頭牌，自己做了三十年了，引退之前開這個“教真的”的先例，就是想造福后人。

　　陳識想了一下，問：三十年不短，為何不早做？

　　老頭這么回答的——

　　現(xiàn)在的外科行當(dāng)，倘若真的淪落到舊時武行的地步，那該多么可悲。好在現(xiàn)在我們都還不老。

　　香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院王毅翔副教授，曾經(jīng)做過一項關(guān)于醫(yī)生職業(yè)滿意度的調(diào)查（AME-Survey 003），在相關(guān)總結(jié)當(dāng)中，他寫道——

　　醫(yī)療體制應(yīng)該讓勤奮工作的醫(yī)生有相應(yīng)的收入，但應(yīng)該防范小部分醫(yī)生可以利用其臨床技術(shù)獲取巨大經(jīng)濟利益。如果部分醫(yī)生可用其技術(shù)獲取巨大經(jīng)濟利益，那么可能的結(jié)果是這些醫(yī)生不太愿意把技術(shù)教給年輕醫(yī)生，造成技術(shù)壟斷(至少印度和中國都有這樣的現(xiàn)象)。這種現(xiàn)象尤其常見于外科系統(tǒng)。其結(jié)果會阻礙年輕醫(yī)生成長，并對病人不利。