目前國際公認(rèn)的停藥標(biāo)準(zhǔn)：治療前乙肝病毒DNA陽性，e抗原陽性，轉(zhuǎn)氨酶升高2-10倍，治療后乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，e抗原轉(zhuǎn)陰，即所謂的乙肝“大三陽”轉(zhuǎn)為乙肝“小三陽”，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，肝功正常，癥狀基本消失。那么，恩替卡韋片治乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽可以嗎？

首次對博路定在不同類型患者(e抗原陽性、e抗原陰性、肝硬化)和不同治療經(jīng)歷患者(乙肝初治、核苷初治、非核苷初治)中的療效進(jìn)行全球性的系統(tǒng)總結(jié)。

來自中國大陸針對104名肝硬化患者(包括代償和失代償病人)的數(shù)據(jù)表明，使用博路定治療2年，100%的e抗原陰性患者和97.2%的e抗原陽性患者病毒不可測;代償性肝硬化患者使用博路定治療2年，70.3%的患者肝臟炎癥減輕，43.2%的患者顯示纖維化逆轉(zhuǎn);治療2年，大部分失代償?shù)幕颊?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/nrgbpd/" name="InnerLinkKeyWord">肝功能得到改善。

來自香港的針對222名患者的研究發(fā)現(xiàn)，未接受過任何治療的慢性乙肝患者，使用博路定(恩替卡韋片)治療3年，91.1%抵達(dá)現(xiàn)實終點，即病毒不可測;在e抗原陽性患者中，3年累計43.9%的患者抵達(dá)滿意終點，即實現(xiàn)了e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換。

來自歐洲和美國的數(shù)據(jù)還證實了非核苷初治患者使用博路定治療的良好療效。歐洲地區(qū)針對161名患者的研究發(fā)現(xiàn)，以前是否使用阿德福韋以及是否發(fā)生阿德福韋耐藥，都不影響換用博路定的抗病毒療效。美國針對58名阿德福韋療效不佳患者的數(shù)據(jù)表明，阿德福韋療效不佳的患者轉(zhuǎn)換為博路定(0.5毫克或1.0毫克)治療后2年，75%的患者可達(dá)病毒不可測。

用博路定(恩替卡韋片)治乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽效果明顯，有需要的患者可以選用。

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（實習(xí)編輯：黃景裕）