馬來酸羅格列酮片的主要成份為馬來酸羅格列酮。化學(xué)名稱：（&plusmn；）-5-[[4-[2-(甲基-2-吡啶氨基）乙氧基]苯基]甲基]-2，4-噻唑烷二酮（Z）-2-丁烯二酸鹽。那么，馬來酸羅格列酮片的黃斑水腫現(xiàn)象是怎樣呢？

馬來酸羅格列酮片適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。馬來酸羅格列酮片對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，馬來酸羅格列酮片可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。馬來酸羅格列酮片對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不能替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。馬來酸羅格列酮片為過氧化物酶體增殖激活受體γ（PPAR-γ）的高選擇性、強(qiáng)效激動(dòng)劑。馬來酸羅格列酮片在人類的PPAR受體存在于胰島素的主要靶組織如肝臟、脂肪和肌肉組織中。

馬來酸羅格列酮片為橙色薄膜包衣異型片，除去包衣為白色或類白色。馬來酸羅格列酮片激活PPAR-γ核受體，馬來酸羅格列酮片可對(duì)參與葡萄糖生成、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用的胰島素反應(yīng)基因的轉(zhuǎn)錄進(jìn)行調(diào)控。此外，PPAR-γ反應(yīng)基因也參與脂肪酸代謝的調(diào)節(jié)。馬來酸羅格列酮片屬噻唑烷二酮類抗糖尿病藥，馬來酸羅格列酮片通過提高胰島素的敏感性而有效地控制血糖。馬來酸羅格列酮片的臨床研究中，空腹血糖（FPG）和HbAlc的檢測(cè)結(jié)果表明，馬來酸羅格列酮片可改善血糖控制情況，同時(shí)伴有血胰島素和C肽水平降低，馬來酸羅格列酮片也可使餐后血糖和胰島素水平下降。馬來酸羅格列酮片對(duì)血糖控制的改善作用較持久，馬來酸羅格列酮片可維持達(dá)52周。

馬來酸羅格列酮片的黃斑水腫現(xiàn)象：上市后在一些服用本品或噻唑烷二酮類藥物的2型糖尿病患者中，報(bào)告了黃斑水腫。一些患者主訴視物模糊和視力下降，但是一些患者是經(jīng)常規(guī)眼科檢查所診斷。在黃斑水腫診斷時(shí)，大多數(shù)患者伴有外周水腫。一些患者停服噻唑烷二酮類藥物后，他們的黃斑水腫改善。按照美國糖尿病協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)治療指南，糖尿病患者應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的眼科檢查。另外，如果糖尿病患者出現(xiàn)視力障礙，應(yīng)該立即去眼科就診，不管患者的基礎(chǔ)用藥或其他體檢發(fā)現(xiàn)。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）