吲哚美辛腸溶片主要成份吲哚美辛。與硝苯地平或維拉帕米同用時,可致后二者血藥濃度增高,因而毒性增加。那么,吲哚美辛腸溶片與鋰鹽同用是怎樣呢?
吲哚美辛腸溶片具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,其作用機理為通過對環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成。制止炎癥組織痛覺神經(jīng)沖動的形成,抑制炎性反應(yīng),包括抑制白細(xì)胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。至于退熱作用,由于作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞,引起外周血管擴張及出汗,使散熱增加。這種中樞性退熱作用也可能與在下視丘的前列腺素合成受到抑制有關(guān)。急性毒性試驗結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為12mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為50mg/kg。
吲哚美辛腸溶片小兒常用量是一日按體重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效后減至最低量。
吲哚美辛腸溶片藥物過量是用量過大(尤其是一日超過150mg時)容易引起毒性反應(yīng),如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等,采用催吐或洗胃,對癥及支持治療。
吲哚美辛腸溶片與鋰鹽同用時,可減少鋰自尿排泄,使血藥濃度增高,毒性加大。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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