舒降之(辛伐他汀片)為白色或類白色片劑,若用于治療高膽固醇血癥,一般始服劑量為每天10mg,晚間頓服;對于膽固醇水平輕至中度升高的患者,始服劑量為每天5mg,若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服;當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓浇抵?5mg/dL(1.94mmol/L)或總膽固醇水平降至140mg/dL(93.6mmol/L)以下時(shí),應(yīng)減低辛伐他汀的服用劑量;對于純合子家族性高膽固醇血癥病人,建議每天40mg,晚間頓服。那么,辛伐他汀片主要作用在肝臟嗎?
舒降之也就是辛伐他汀,該藥物的大部分在肝臟進(jìn)行廣泛的首過吸收,主要作用在肝臟,隨后經(jīng)膽汁排泄。腎功能不全的患者由于舒降之(辛伐他汀片)經(jīng)腎臟排泄不明顯,故輕、中度腎功能不全患者不需調(diào)整劑量。
然而,對于嚴(yán)重腎功能不全的患者(肌酐清除率<30mL分)應(yīng)慎用舒降之(辛伐他汀片),此類患者的起始劑量應(yīng)為5mg/日,當(dāng)劑量超過10mg/日時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。故而,其毒副作用主要在肝臟,而不是腎臟。但如果是嚴(yán)重腎功能不全的話,請慎用。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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