萬絡(luò)羅非昔布片為淡黃色或類白色片（12.5mg）；黃色片（25mg）；淺橙色至橙色片（50mg）。那么，萬絡(luò)羅非昔布片對肌肉骨骼系統(tǒng)的不良反應(yīng)有哪些呢？

萬絡(luò)羅非昔布片的非特異性環(huán)氧化酶抑制劑（常見的為NSAIDs）對COX-1的抑制與胃損傷和包括腎乳頭壞死在內(nèi)的腎毒性有關(guān)。萬絡(luò)羅非昔布片的COX-2僅固有地存在于有限的組織中，如腦、腎小球和腎小管等。萬絡(luò)羅非昔布片COX-2可由炎癥刺激誘導(dǎo)而產(chǎn)生。一般認(rèn)為COX-2主要與介導(dǎo)疼痛、炎癥和發(fā)熱的前列腺素合成有關(guān)。萬絡(luò)羅非昔布片的特異性抑制COX-2有望緩解這些臨床癥狀和體征而對胃腸道不產(chǎn)生影響，萬絡(luò)羅非昔布片也可能降低NSAIDs相關(guān)的腎乳頭壞死。萬絡(luò)羅非昔布片正是由于這種對COX-2的特異性抑制作用而發(fā)揮其療效。

萬絡(luò)羅非昔布片是一種口服的環(huán)氧化酶-2（COX-2）強(qiáng)效特異性抑制劑，無論在臨床治療劑量范圍之內(nèi)還是明顯高于此劑量范圍，萬絡(luò)羅非昔布片均顯示出對COX-2的強(qiáng)效特異性抑制作用。萬絡(luò)羅非昔布片的COX-1固有地存在于胃、腸、腎及血小板等多種組織中。有證據(jù)表明，COX-1與前列腺素介導(dǎo)的正常生理功能有關(guān)，如胃粘膜保護(hù)、血小板聚集以及維持腎臟功能。萬絡(luò)羅非昔布片為環(huán)氧化酶-2（COX-2）的特異性抑制劑（C-2SI）。萬絡(luò)羅非昔布片為一類全新的藥物-昔布類中的一種，用于關(guān)節(jié)炎/鎮(zhèn)痛治療。

萬絡(luò)羅非昔布片對肌肉骨骼系統(tǒng)的不良反應(yīng)：國外有引起背痛、衰弱、疲勞的報(bào)道，且發(fā)生率大于安慰劑組。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）