蘭迪苯磺酸氨氯地平片為白色片。主要成份為苯磺酸氨氯地平?;瘜W(xué)名:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。那么,蘭迪苯磺酸氨氯地平片對(duì)于慢性穩(wěn)定性心絞痛的作用是怎樣呢?
蘭迪苯磺酸氨氯地平片是一個(gè)外周動(dòng)脈血管擴(kuò)張劑,蘭迪苯磺酸氨氯地平片直接作用于血管平滑肌,從而降低外周血管阻力和血壓。蘭迪苯磺酸氨氯地平片適用于經(jīng)血管造影證實(shí)為冠心病,但射血分?jǐn)?shù)≥40%且無(wú)心衰的患者,蘭迪苯磺酸氨氯地平片可減少因心絞痛住院的風(fēng)險(xiǎn)以及降低冠狀動(dòng)脈重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
蘭迪苯磺酸氨氯地平片的活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)中,蘭迪苯磺酸氨氯地平片不影響竇房結(jié)或房室傳導(dǎo)功能。蘭迪苯磺酸氨氯地平片對(duì)慢性穩(wěn)定性心絞痛患者,靜脈給藥10mg,A-H、H-V傳導(dǎo)以及起搏后竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間并沒(méi)有顯著性的改變。蘭迪苯磺酸氨氯地平片UIβ-阻滯劑與聯(lián)合用藥患者亦可觀察到類(lèi)似結(jié)果。
蘭迪苯磺酸氨氯地平片適用于高血壓的治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。蘭迪苯磺酸氨氯地平片適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。蘭迪苯磺酸氨氯地平片適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。
蘭迪苯磺酸氨氯地平片對(duì)于慢性穩(wěn)定性心絞痛的作用:氨氯地平5-10mg/日,在運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心絞痛中的作用,已在8個(gè)安慰劑對(duì)照,雙盲的臨床研究中得到評(píng)估,研究持續(xù)時(shí)間為6周,共包括1038名慢性穩(wěn)定性心絞痛患者(684人使用氨氯地平片,354人使用安慰劑)。其中5個(gè)研究,應(yīng)用10mg劑量,其運(yùn)動(dòng)(腳踏車(chē)或活動(dòng)平板)時(shí)間顯著增加。氨氯地平10mg與5mg,其癥狀限制性活動(dòng)時(shí)間平均增加分別為12.8%(63秒)以及7.9%(38秒)。在一些研究中,氨氯地平10mg也能延長(zhǎng)發(fā)生1mmST段偏離的時(shí)間和降低心絞痛的發(fā)作頻率。氨氯地平的持久功效在心絞痛患者的長(zhǎng)期研究中已被證實(shí)。心絞痛患者中血壓的降低(4/1mmHg)和心率的變化(+0.3bpm)沒(méi)有顯著臨床意義。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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