藥物的功效都不是單一的,那么,苯磺酸氨氯地平片對(duì)于慢性穩(wěn)定性心絞痛的作用如何?
高血壓患者服用治療劑量的氨氯地平后,可引起血管舒張導(dǎo)致仰臥和站立血壓下降。長(zhǎng)期給藥,血壓的下降并不伴隨心率或血漿兒茶酚胺濃度的顯著變化。在慢性穩(wěn)定性心絞痛患者的血液動(dòng)力學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),快速靜脈內(nèi)給予氨氯地平可降低動(dòng)脈血壓并增加心率,但是在血壓正常的心絞痛患者的臨床研究中長(zhǎng)期口服氨氯地平,對(duì)心率或血壓并沒有顯著的影響。
苯磺酸氨氯地平片對(duì)于慢性穩(wěn)定性心絞痛的作用:氨氯地平5-10mg/日,在運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心絞痛中的作用,已在8個(gè)安慰劑對(duì)照,雙盲的臨床研究中得到評(píng)估,研究持續(xù)時(shí)間為6周,共包括1038名慢性穩(wěn)定性心絞痛患者(684人使用氨氯地平片,354人使用安慰劑)。其中5個(gè)研究,應(yīng)用10mg劑量,其運(yùn)動(dòng)(腳踏車或活動(dòng)平板)時(shí)間顯著增加。氨氯地平10mg與5mg,其癥狀限制性活動(dòng)時(shí)間平均增加分別為12.8%(63秒)以及7.9%(38秒)。在一些研究中,氨氯地平10mg也能延長(zhǎng)發(fā)生1mmST段偏離的時(shí)間和降低心絞痛的發(fā)作頻率。氨氯地平的持久功效在心絞痛患者的長(zhǎng)期研究中已被證實(shí)。心絞痛患者中血壓的降低(4/1mmHg)和心率的變化(+0.3bpm)沒有顯著臨床意義。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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