維思通為白色薄膜衣片,除去包衣后呈白色。維思通的主要成份為利培酮。那么,維思通的不良反應(yīng)有哪些呢?
維思通經(jīng)口服后可被完全吸收,維思通并在1~2小時內(nèi)達到血藥濃度峰值,其吸收不受食物影響,因此可單獨服用或與食物同服。維思通在體內(nèi),維思通經(jīng)CYP2D6代謝成9-羥基利培酮,后者與利培酮有相似的藥理作用。維思通與9-羥基利培酮共同構(gòu)成本品抗精神病有效成份,維思通在體內(nèi)的另外一個代謝途徑為N-脫烴作用。維思通的消除半衰期為3小時左右,9-羥基利培酮及其它活性代謝物消除半衰期均為24小時。
維思通的一項單劑量研究顯示,維思通對老年患者和腎功能不全患者的本品活性成份血漿濃度較高,維思通的活性成份的清除率在老年患者體內(nèi)下降30%,利培酮片在腎功能不全患者體內(nèi)下降60%。維思通的血漿濃度在肝功能不全患者中正常,但是血漿中利培酮未結(jié)合部分平均增加約35%。維思通中的利培酮、9-羥基利培酮及其它活性代謝物在兒童體內(nèi)的藥代動力學(xué)與成人相似。維思通的副作用是:
1.與服用本品有關(guān)的常見不良反應(yīng)是:失眠、焦慮、頭痛、頭暈、口干。
2.較少見的不良反應(yīng)有:嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、視物模糊、陰莖異常勃起、勃起困難、射精無力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它過敏反應(yīng)。
3.可能引起錐體外系癥狀,如:肌緊張、震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。通過降低劑量或給予抗帕金森氏綜合征的藥物可消除。
4.偶爾會出現(xiàn)(體位性)低血壓、(反射性)心動過速或高血壓的癥狀。
5.會出現(xiàn)體重增加、水腫和肝酶水平升高的現(xiàn)象
6.偶爾會由于病人煩渴或抗利尿激素分泌失調(diào)(SIADH)引發(fā)水中毒。
7.會引起血漿中催乳素濃度的增加,其相關(guān)癥狀為:溢乳、男子女性型乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。
8.偶見遲發(fā)性運動障礙、惡性癥狀群、體溫失調(diào)以及癲癇發(fā)作。
9.有輕度中性粒細胞和/或血小板計數(shù)下降的個例報導(dǎo)。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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