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易瑞沙吉非替尼片的推薦劑量有哪些呢?肺癌的縱隔鏡檢查是怎樣呢?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/11/24 15:36:45
    導(dǎo)讀:易瑞沙吉非替尼片單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。

易瑞沙吉非替尼片的主要成分為吉非替尼?;瘜W(xué)名:N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-嗎啉丙氧基)喹唑啉-4-胺。那么,易瑞沙吉非替尼片的推薦劑量有哪些呢?肺癌的縱隔鏡檢查是怎樣呢?

易瑞沙吉非替尼片單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。易瑞沙吉非替尼片在體內(nèi),易瑞沙吉非替尼片廣泛抑制異種移植于裸鼠的人腫瘤細(xì)胞衍生系的腫瘤生長(zhǎng),易瑞沙吉非替尼片并提高化療、放療及激素治療的抗腫瘤活性。易瑞沙吉非替尼片在臨床實(shí)驗(yàn)中已證實(shí)吉非替尼對(duì)局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌具客觀的抗腫瘤反應(yīng)并可改善疾病相關(guān)的癥狀。

易瑞沙吉非替尼片為褐色,圓形,薄膜衣片;一面印有IRESSA250。易瑞沙吉非替尼片的藥物代謝動(dòng)力學(xué)特性靜脈給藥后,易瑞沙吉非替尼片迅速廓清,分布廣泛,平均清除半衰期為48小時(shí)。易瑞沙吉非替尼片對(duì)癌癥患者口服給藥后,吸收較慢,平均終末半衰期為41小時(shí)吉非替尼每天給藥1次出現(xiàn)2-8倍蓄積,經(jīng)7-10天的給藥后達(dá)到穩(wěn)態(tài)。易瑞沙吉非替尼片24小時(shí)間隔用藥,循環(huán)血漿藥物濃度一般維持在2-3倍之間。

易瑞沙吉非替尼片吸收口服給藥后,易瑞沙吉非替尼片的血漿峰濃度出現(xiàn)在給藥后的3到7小時(shí)。易瑞沙吉非替尼片對(duì)癌癥患者的平均吸收生物利用度為59%。進(jìn)食對(duì)吉非替尼吸收的影響不明顯。易瑞沙吉非替尼片是一種選擇性表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,該酶通常表達(dá)于上皮來(lái)源的實(shí)體瘤。易瑞沙吉非替尼片對(duì)于EGFR酪氨酸激酶活性的抑制可妨礙腫瘤的生長(zhǎng),轉(zhuǎn)移和血管生成,并增加腫瘤細(xì)胞的凋亡。

易瑞沙吉非替尼片的推薦劑量為250mg(1片),一日1次,口服,空腹或與食物同服。

肺癌的縱隔鏡檢查:縱隔鏡檢查主要用于伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不適合于外科手術(shù)治療,而其他方法又不能獲得病理診斷的病人。縱隔鏡檢查需在全麻下進(jìn)行。在胸骨上凹部做橫切口,鈍性分離頸前軟組織到達(dá)氣管前間隙,鈍性游離出氣管前通道,置入觀察鏡緩慢通過(guò)無(wú)名動(dòng)脈之后方,觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結(jié),用特制活檢鉗解剖剝離取得淋巴結(jié)組織送病理學(xué)檢查。原發(fā)性支氣管肺癌的診斷依據(jù)包括:癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)以及癌細(xì)胞檢查。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)

 

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