尼洛替尼膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色至黃色粉末。尼洛替尼膠囊的主要成份為尼洛替尼。那么，尼洛替尼膠囊的禁用人群有哪些呢？白血病的檢查方法有哪些呢？

尼洛替尼膠囊為強(qiáng)效精準(zhǔn)的第二代酪氨酸激酶抑制劑，尼洛替尼膠囊有效治療產(chǎn)生耐藥的或不耐受的慢性髓性白血病患者。尼洛替尼膠囊每天服用兩次，尼洛替尼膠囊可以通過(guò)靶向性地作用于bcr-abl蛋白，來(lái)抑制含有異常染色體的癌細(xì)胞的產(chǎn)生。尼洛替尼膠囊的bcr-abl蛋白是由含有異常的費(fèi)城染色體的細(xì)胞產(chǎn)生的，尼洛替尼膠囊在患有CML的患者中，這種蛋白質(zhì)被認(rèn)為是致癌白細(xì)胞過(guò)度增殖的一個(gè)重要因素。

尼洛替尼膠囊對(duì)既往治療（包括伊馬替尼）耐藥或不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血?。≒h+CML）慢性期或加速期成人患者。尼洛替尼膠囊在對(duì)現(xiàn)有治療產(chǎn)生耐藥的或者不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼膠囊的緩解率可達(dá)49%。尼洛替尼膠囊不會(huì)出現(xiàn)使用格列衛(wèi)時(shí)出現(xiàn)的毒性反應(yīng)。尼洛替尼膠囊是一種新型的靶向腫瘤治療藥物，尼洛替尼膠囊對(duì)那些產(chǎn)生格列衛(wèi)（伊馬替尼）耐藥或者不能耐受的慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）患者療效顯著。

對(duì)本品活性物質(zhì)或任何賦形劑成份過(guò)敏者；伴有低鉀血癥、低鎂血癥或長(zhǎng)QT綜合征的患者禁用尼洛替尼膠囊。

白血病的檢查方法：血紅蛋白和血小板數(shù)減少，白細(xì)胞總數(shù)多少不一，一般在20.0～50.0×109/L，少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L，半數(shù)以上的病人周?chē)笾幸?jiàn)到大量(有時(shí)高達(dá)90%)異常原始白細(xì)胞，血細(xì)胞化學(xué)染色方法可確定急性白血病的類(lèi)型，約45%的病例有染色體異常，其中包括單倍體，超二倍體和各種標(biāo)記染色體，骨髓增生活躍，明顯活躍或極度活躍，以白血病細(xì)胞為主，骨髓中原始細(xì)胞>6%為可疑，超過(guò)30%診斷較肯定，原始細(xì)胞+早(幼)細(xì)胞≥50%可確診，全骨髓中，紅系及巨核細(xì)胞高度減少，在血象和骨髓象不足以證實(shí)急性白血病時(shí)，可應(yīng)用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應(yīng)的白血病細(xì)結(jié)合病理印片，有助于診斷。

血液生化檢查：①末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶(TDT)：在ALL時(shí)活性增高，而在ANLL中無(wú)活性，②堿性磷酸酶(AKP)：在ALL時(shí)明顯，AML明顯降低，②乳酸脫氫酶(LDH)：ALL時(shí)明顯增高，另外血清尿酸濃度增高，尿內(nèi)尿酸排泄量增多，在用細(xì)胞毒藥物治療時(shí)更甚。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）