達(dá)沙替尼片最常見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)包括呼吸困難(4%)、貧血(3%)和腹瀉(2%)。那么,急性白血病的癥狀有哪幾點(diǎn)??jī)和梢苑眠_(dá)沙替尼片嗎?下面讓小編為你介紹吧。
急性白血病的癥狀有:
1.起?。喊籽∑鸩〖斌E或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟。常見(jiàn)的首發(fā)癥狀包括:發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進(jìn)展。此類病人多以進(jìn)行性疲乏無(wú)力,面色蒼白、勞累后心慌氣短,食欲缺乏,體重減輕或不明原因發(fā)熱等為首發(fā)癥狀。
2.發(fā)熱和感染:A.發(fā)熱是白血病最常見(jiàn)的癥狀之一,可發(fā)生再疾病的不同階段并有不同程度的發(fā)熱和熱型。發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周炎最常見(jiàn),肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見(jiàn)。耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見(jiàn)到,感染嚴(yán)重者還可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。B.感染的病原體以細(xì)菌多見(jiàn),在發(fā)病初期,以革蘭陽(yáng)性球菌為主。病毒感染雖較少見(jiàn)但常較兇險(xiǎn),巨細(xì)胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并發(fā)肺炎,須注意。
3.出血:出血亦是白血病的常見(jiàn)癥狀,出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見(jiàn),也可有視網(wǎng)膜、耳內(nèi)出血和顱內(nèi)、消化道、呼吸道等內(nèi)臟大出血。女性月
經(jīng)過(guò)多也較常見(jiàn)并可是首發(fā)癥狀。AML的M3和M5亞型出血更嚴(yán)重,尤其是M3病人易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)和顱內(nèi)出血而死亡。
4.貧血:要及時(shí)知道出現(xiàn)急性白血病的主要癥狀表現(xiàn),以便及時(shí)進(jìn)行治療,少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)難治性貧血,以后在發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢浮腫等癥狀。貧血可見(jiàn)于各類型的白血病,但更多見(jiàn)老年AML病人,不少病人常以貧血為首發(fā)癥狀。
達(dá)沙替尼片應(yīng)當(dāng)由具有白血病診斷和治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行治療。Ph+慢性期CML的患者推薦起始劑量為達(dá)沙替尼100mg,每日1次,口服。服用時(shí)間應(yīng)當(dāng)一致,早上或晚上均可。
由于缺少安全性和療效數(shù)據(jù),不推薦本品用于兒童和18歲以下的青少年。
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(實(shí)習(xí)編輯:盧錦銳)
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