氫氯噻嗪片性狀為白色片。氫氯噻嗪片與抗痛風藥合用時，后者應調(diào)整劑量。那么，氫氯噻嗪片與抗凝藥合用是有怎樣呢？

氫氯噻嗪片用于水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

氫氯噻嗪片哺乳期婦女用藥是哺乳期婦女不宜服用。

氫氯噻嗪片注意事項是：

（1）交叉過敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應

（2）對診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。

（3）下列情況慎用：

①無尿或嚴重腎功能減退者，因本類藥效果差，應用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加;

②糖尿病;

③高尿酸血癥或有痛風病史者;

④嚴重肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;

⑤高鈣血癥；

⑥低鈉血癥;

⑦紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動;

⑧胰腺炎;

⑨交感神經(jīng)切除者（降壓作用加強）;

⑩有黃疸的嬰兒。

（4）隨訪檢查：①血電解質(zhì);②血糖;③血尿酸;④血肌酶，尿素氮;⑤血壓。

（5）應從最小有效劑量開始用藥，以減少副作用的發(fā)生，減少反射性腎素和醛固酮分泌。

（6）有低鉀血癥傾向的患者，應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。

氫氯噻嗪片與抗凝藥合用是使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多。

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（實習編緝：陳志方）